他跑步時(shí)突發(fā)心肌梗死,猝死2小時(shí)后奇跡“復(fù)活”!多虧了這場(chǎng)生命接力

文章來(lái)源:廣電報(bào) 作者:鄭菁菁 點(diǎn)擊數(shù):4640 更新時(shí)間:2017-04-06

??? 男子在跑步時(shí)突發(fā)心肌梗死,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)沒有呼吸、心跳。于是,一場(chǎng)生死接力在市人民醫(yī)院展開……
??? 急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、心血管內(nèi)科醫(yī)生輪番上陣,硬是將他從死亡線上拉了回來(lái)。
一個(gè)半小時(shí)的心肺復(fù)蘇
男子恢復(fù)了心跳,但極不穩(wěn)定
??? 3月19日早上7點(diǎn),54歲的池先生和往常一樣出門跑步。在跑步時(shí)他突然感覺胸痛劇烈,還不停地冒著大汗,于是去當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做了心電圖,考慮為急性冠脈綜合征。
??? 情況緊急,救護(hù)車馬上載著池先生駛向市人民醫(yī)院。同時(shí),市人民醫(yī)院的救護(hù)車也緊急出動(dòng),與送池先生的救護(hù)車在途中會(huì)和。
??? 由于路途遙遠(yuǎn),當(dāng)救護(hù)車在中途接上池先生時(shí)他已經(jīng)昏迷。當(dāng)天上午10點(diǎn),池先生被送到醫(yī)院后,出現(xiàn)了心跳、呼吸驟停。
??? 急診科主任樓炳恒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員馬上投入搶救,輪番上陣。因?yàn)槌叵壬呐K缺血已經(jīng)持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間,搶救已接近1個(gè)小時(shí)。此時(shí)仍不能恢復(fù)自主心跳。
??? 救治失?。楷F(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)師心中充滿焦慮,在沮喪中,醫(yī)師的責(zé)任告誡他們,決不言放棄!
??? 搶救沒有停止!安裝臨時(shí)起搏器,繼續(xù)注射搶救藥,繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓心肺復(fù)蘇……
??? 奇跡出現(xiàn)了!經(jīng)過一個(gè)半小時(shí)的全力搶救,出現(xiàn)可喜的轉(zhuǎn)機(jī),患者逐漸恢復(fù)了微弱心跳。生命,在白衣天使的努力和堅(jiān)持下,再次升起了希望的曙光!
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新技術(shù)為男子提供生命支持
ICU、心血管內(nèi)科接過生命接力棒
??? 雖然心跳恢復(fù)了,但池先生的心律、血壓仍極不穩(wěn)定,隨時(shí)有可能再次發(fā)生心跳、呼吸驟停。
??? 為了更好地穩(wěn)定病人的血壓和心跳,我院ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)、心血管內(nèi)科接過了搶救的接力棒!征得其家人同意后,醫(yī)生決定對(duì)其使用ECMO(人工體外膜肺氧合)生命支持系統(tǒng)。
??? 這是衢州市人民醫(yī)院于去年引進(jìn)的一項(xiàng)新技術(shù),這項(xiàng)技術(shù)在全省也處于領(lǐng)先水平。經(jīng)過ICU主任張偉文及整個(gè)團(tuán)隊(duì)的通力合作,為池先生建立了一套維持心臟功能的ECMO體外循環(huán)和臟器支持系統(tǒng),使血壓和心律穩(wěn)定下來(lái),為心血管內(nèi)科的醫(yī)生進(jìn)行冠脈造影、支架介入爭(zhēng)取到了時(shí)間。
??? 當(dāng)天下午三點(diǎn)半,心血管內(nèi)科介入醫(yī)師團(tuán)隊(duì)趕到了ICU。他們檢查后發(fā)現(xiàn),處于深昏迷狀態(tài)的男子,他的心臟機(jī)械活動(dòng)幾乎消失,如果沒有ECMO,他已經(jīng)沒有搶救的機(jī)會(huì)了。
??? 由于男子被診斷為心肌梗死,必須進(jìn)行冠脈介入治療,以解決冠狀動(dòng)脈供血這個(gè)導(dǎo)致心臟性猝死的根本問題。但目前這樣的狀況,對(duì)醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)極大的考驗(yàn)。
??? 只要有一線希望就不放棄!懷著這樣的信念,在和患者家屬充分溝通后,心血管內(nèi)科醫(yī)師很快就作出了急診手術(shù)的決定。
??? 在近十名ICU醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備處工作人員的護(hù)送下,患者很快帶著ECMO、呼吸機(jī)、除顫儀、氧氣瓶到了DSA室。心血管內(nèi)科程科云主任醫(yī)師、楊慶業(yè)副主任醫(yī)師、徐紅青主治醫(yī)師組成的介入醫(yī)師團(tuán)隊(duì)緊密配合,只用了半個(gè)小時(shí)就完成了冠脈造影檢查,并在男子血管右冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入了一枚支架,使他的冠狀動(dòng)脈供血得到了根本的改善。
??? 目前,經(jīng)過急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、心內(nèi)科醫(yī)生的通力合作,池先生的意識(shí)已經(jīng)恢復(fù)。3月21日,隨著ECMO撤機(jī),池先生成功恢復(fù)了心肺自主循環(huán)。日前,他已經(jīng)可以轉(zhuǎn)到普通病房,身體恢復(fù)良好。
??? 醫(yī)生了解到,池先生在之前有高血壓病史,但他并沒有經(jīng)過診治,也沒有服過降壓藥。在跑步的前兩天,他已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶等現(xiàn)象,但他并沒有重視。
??? 面對(duì)這樣的危重患者,市人民醫(yī)院各個(gè)科室建立起了一套無(wú)縫對(duì)接的綠色通道,為生命開路——院前急救為患者贏得了救治機(jī)會(huì);團(tuán)隊(duì)協(xié)作,及時(shí)置入ECMO高級(jí)生命支持系統(tǒng),使患者得到了有效的救治。
??? 這是一次驚心動(dòng)魄的救治。當(dāng)病人心跳停止時(shí),醫(yī)護(hù)人員也沒有輕言放棄。執(zhí)著與堅(jiān)持,使這個(gè)危重心肌梗死的患者重拾生命。
醫(yī)生提醒,患有高血壓、高血脂、高血糖的三高人群,如果偶有胸悶等現(xiàn)象,要注意是否為冠心病,最好能去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查判斷。
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帶你認(rèn)識(shí)ECMO
??? ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡(jiǎn)稱,它代表一個(gè)醫(yī)院,甚至一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家的危重癥急救水平的一門技術(shù)。
??? ECMO是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù)。其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。由于ECMO的出現(xiàn),使許多危重癥的搶救成功率明顯上升。更令人振奮的是使許多令醫(yī)生束手無(wú)策的難題有了新的有效解決方法,如心跳呼吸驟停。