??? 夜晚，想起白天在門診看過的那位晚期宮頸癌患者，揮之不去的傷感不禁涌上心頭……我知道，那是作為一名婦科醫(yī)生的遺憾與無奈。

??? 記得，在那浸著淡淡的春末的涼意，但透著薄薄的夏天將至的悶熱夜晚，我剛到婦科上班，看到了這個宮頸癌IIIb期因陰道大出血而住院的患者。50歲的女人，極度消瘦，她已經(jīng)不能敘述病史，只能靜靜地躺在病床上，身下墊了厚厚的一次性衛(wèi)生墊和尿不濕。她的血管里流淌著醫(yī)院血庫里領(lǐng)出來的血，但這些鮮血，僅僅只是經(jīng)過她那單薄而毫無生氣的身體，就慢慢透過填塞在陰道內(nèi)的紗布而流出體外。

??? 所有的病史資料，都是從她的先生口述中獲得的，大約是三四年前，夫妻同房后反復(fù)出血，但是出血稍縱即逝，兩個人都沒有任何的重視。每天為家里忙活著，女兒已經(jīng)初三即將考高中，需要她這個母親事無巨細(xì)地照料。一年前，中間曾停了兩個月的月經(jīng)，兩個月后，開始每天出血，剛剛開始的時候少量的，慢慢出血多起來了，她也會在做家務(wù)的間隙感慨，年紀(jì)大了月經(jīng)開始紊亂，一直理所當(dāng)然地作為步入老年女性的必經(jīng)之路。再之后，女兒上高中了，出血多起來時會自己去藥店買點止血藥，有時候有用，有時候沒用，但日子還是一天天過去了。突然有一天，開始大出血了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷已是宮頸癌晚期，建議送省城大醫(yī)院，就在送往省城的路上，大出血出現(xiàn)休克，就近轉(zhuǎn)到衢州市人民醫(yī)院。

??? 因為已經(jīng)惡液質(zhì)了，從她的外表看不出家境的好壞，但是從陪同來的家屬來看，家境肯定是小康水平。在以往的印象里，疾病拖到這種地步的，只有家里貧窮、山區(qū)的，病著、拖延著，拖到不能再拖，錯過了最佳的治療時機(jī)。她是住院后的當(dāng)天晚上走的，那天，是那一年的母親節(jié)，她的女兒將在一個月后參加高考，我們只能眼睜睜地看著生命消逝在眼前。

??? 這只是眾多病例中的一例，每年總是會碰到一些令人唏噓的病例，感慨和遺憾讓我們覺得身上擔(dān)負(fù)的重任。作為醫(yī)生，不單單是治病那么簡單，怎樣去除病因？怎樣早期發(fā)現(xiàn)疾??？怎樣處理疾病的早期？

??? 據(jù)了解，目前宮頸癌的發(fā)病位居女性生殖道惡性腫瘤之首，嚴(yán)重危害婦女健康，如何預(yù)防宮頸癌，已經(jīng)成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。隨著HPV疫苗的面世，宮頸癌已經(jīng)走上疫苗防控病因的時代，但是臨床工作中，還是會碰到一些中晚期的患者令我們扼腕嘆息。

??? 看門診時面對一些質(zhì)疑，也令我們的工作受到了阻力。遇到某些有異常出血的患者，我都會問一句：“一年內(nèi)有做過宮頸癌的篩查么？”“沒有，查這個干什么？”“是篩查宮頸癌及宮頸癌前改變的?！薄皼]有，不要查，我做個彩超就可以了?！毙畔r代，不論什么資料都可以網(wǎng)絡(luò)上尋找，以為健康也可以，催生了許多號稱可以看病求醫(yī)的軟件。殊不知，很多異常的出血原因是多樣的，在忽視的日子里，疾病正慢慢發(fā)展著。

??? 宮頸癌其實是可以早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的，每年的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和（或）HPV檢測，可以發(fā)現(xiàn)大部分的宮頸早期病變；陰道鏡檢查可以對異常的宮頸，進(jìn)行更有針對性的病變范圍

??? 篩查；宮頸和宮頸管活組織檢查為確診宮頸癌及宮頸癌前病變提供可靠的依據(jù)；宮頸錐切術(shù)（LEEP）能診治宮頸上皮內(nèi)瘤變，阻斷宮頸浸潤癌發(fā)生。

??? 我祝愿天下的母親都能愛惜自己的身體，重視身體出現(xiàn)的異常信號，健康長壽。愿天下的兒女，都能擁有健康的母親。