一個(gè)“心”未來 ——我院成功實(shí)施兩例危重主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)
文章來源:宣聯(lián)處 作者:曹敏 點(diǎn)擊數(shù):3703 更新時(shí)間:2017-12-29
??? “你的心臟就是你的健康”。
??? 他提醒著人們,一旦心臟患有疾病將會(huì)嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。近年來,心臟疾病已超過腦血管病和癌癥,成為居民健康的重大威脅。
??? 54歲的徐阿姨,3年前開始出現(xiàn)胸悶、氣喘癥狀,一直沒有引起重視。近半年來,徐阿姨勞動(dòng)時(shí)心慌、氣喘等癥狀較之前明顯加重,休息后不能緩解,入住我院心胸外科。檢查后發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈根部?jī)H2.2cm,主動(dòng)脈瓣鈣化明顯,呈重度狹窄,主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形,升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,最粗的地方直徑超過4.9cm。若不及時(shí)手術(shù)治療,隨著病情發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)心律失常、血栓栓塞,將影響患者的正常生活,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成心力衰竭,危及生命。
??? 心胸外科副主任周珉為徐阿姨制定了詳細(xì)的治療方案。由于主動(dòng)脈瓣鈣化的存在,同時(shí)主動(dòng)脈根部細(xì)小,升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,手術(shù)過程中極易造成瓣膜切除困難、切除不徹底、鈣化斑塊脫落、主動(dòng)脈切口出血、瓣膜置入困難等風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)難度極大,風(fēng)險(xiǎn)極高。12月5日,周珉帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì),在麻醉科、手術(shù)室、超聲科、輸血科等醫(yī)護(hù)人員通力配合下,為徐阿姨行體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換術(shù),手術(shù)非常成功!
??? 第二天,周珉團(tuán)隊(duì)又成功為70歲的余奶奶完成主動(dòng)脈瓣置換,余奶奶的主動(dòng)脈瓣鈣化和升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張更嚴(yán)重。
??? 據(jù)周珉介紹,隨著人民生活水平的提高,目前主動(dòng)脈瓣鈣化伴隨升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的患者逐年增多。由于主動(dòng)脈瓣鈣化的持續(xù)存在,升主動(dòng)脈逐漸出現(xiàn)代償性擴(kuò)張,這導(dǎo)致主動(dòng)脈-左心室跨瓣壓差逐漸增大,患者逐漸出現(xiàn)心衰癥狀及猝死。
??? 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是外科治療的主要手段,能有效的提高患者的心功能和生活質(zhì)量。此手術(shù)對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求特別高,不僅需要先進(jìn)的心肌保護(hù)和體外循環(huán)技術(shù),而且需要主刀醫(yī)生精湛的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。稍有疏忽便會(huì)出現(xiàn)心臟不能順利復(fù)跳,瓣膜失效等,危及患者的生命安全。
??? 手術(shù)的成功,代表我院心胸外科又踏上一個(gè)新的臺(tái)階。
??? 目前,我院心胸外科已開展包括先天性心臟?。悍?、室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;后天性心臟?。嚎s窄性心包炎,風(fēng)濕性心臟病,瓣膜性心臟病,主動(dòng)脈病變:夾層動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,冠脈粥樣硬化性心臟病搭橋術(shù)等在內(nèi)的絕大多數(shù)心臟手術(shù),使衢州及周邊區(qū)域的心臟病患者可以在本地接受到高質(zhì)量、高水平的心臟手術(shù)治療,不僅節(jié)省了費(fèi)用,也免去了異地奔波之苦。
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