女子患罕見家族性結(jié)腸息肉病 結(jié)腸內(nèi)有千余顆息肉
文章來源:二十三病區(qū) 作者:趙蕾 點擊數(shù):4177 更新時間:2017-08-14
??? “家族性結(jié)腸息肉?。‵AP)”是國內(nèi)少見的腸道疾病,是染色體顯性遺傳疾病,雖然是少見病,但有家族病史的發(fā)病率可以達到50%。張女士就是該病患者之一,被“FAP”困擾多年。
??? 7月26日,張女士開心地出院了。十多天前,我院肛腸外科醫(yī)生對她進行了全腹腔鏡下全大腸切除術(shù),解除了張女士的痛苦和困擾。
150厘米結(jié)腸中??? 長有上千顆息肉
??? 數(shù)年前,張女士母親因腸癌去世,3年前姐姐被診斷為“FAP”并已癌變,每天大便次數(shù)高達20余次,沒有了生活質(zhì)量。因為受母親和姐姐不幸遭遇的影響,張女士一直不敢到醫(yī)院做腸鏡檢查。
??? 在丈夫的再三囑咐下,張女士來到衢州市人民醫(yī)院查了腸鏡,發(fā)現(xiàn)150厘米的結(jié)腸中竟然長了上千顆息肉!她被診斷為全大腸多發(fā)息肉,是家族性息肉病。
??? “結(jié)腸和直腸中的息肉多于100個就可以確診為息肉病,這是一種具有家族遺傳性的癌前病變,患者幾乎百分百會進展為腸癌,唯一的辦法是做預(yù)防性切除?!备啬c外科副主任徐天生說。
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腸鏡下結(jié)腸息肉
3.5小時腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)??? 女子恢復(fù)正常生活
??? 治療結(jié)腸息肉病,傳統(tǒng)手術(shù)需要切開30多厘米的刀口,而采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只在患者腹部切開4個直徑1厘米左右的小孔和1個6厘米左右的輔助口。由此一來,不僅患者的痛苦得以減輕,傷口的愈合能夠更快速,而且術(shù)后粘連等并發(fā)癥的風(fēng)險也會降低。
??? 張女士的病情雖然耽誤了三年,但如今她的手術(shù)采用了國際上領(lǐng)先的微創(chuàng)技術(shù)。7月13日,一臺歷時三個半小時的“腹腔鏡全大腸切除+回腸未端直腸吻合術(shù)”順利完成,切除長達150厘米的結(jié)腸和上千顆結(jié)腸息肉。如今,張女士術(shù)后恢復(fù)良好,開開心心地迎接正常生活的到來。
??? 徐天生介紹,家族性腺瘤性息肉病(FAP)又稱家族性多發(fā)性腺瘤病、家族性息肉癥或腺瘤樣息肉癥,是由于5號染色體上APC基因突變引起的一種常染色體顯性遺傳病。家族性結(jié)腸息肉病多在青少年時期發(fā)病,隨著年齡的增長,息肉會越來越多,發(fā)生癌變的幾率也隨之增加,35歲以后癌變的可能性很大。對有這個病的家族進行追蹤,及時預(yù)防和治療非常重要,Ⅰ期的治愈率在90%以上,若是到了晚期,治愈的可能性就很小了。
??? 徐主任呼吁查出患有家族性腺瘤性腸息肉的患者,要動員家族成員按醫(yī)囑定期做腸鏡檢查。
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