讓我們陪你，走過去
文章來源：腫瘤放療科 作者：蔣孟琦 點擊數(shù)：3111 更新時間：2017-08-17
??? “寧養(yǎng)服務的意義，在于一群有奉獻愛心的前線醫(yī)護人員，付出時間和心血，對面臨生命終結的晚期病患者予以關懷和尊重?！薄罴握\
??? 7月9日，我院寧養(yǎng)院的6位醫(yī)護人員千里迢迢來到了美麗的海濱城市汕頭，在汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院接受寧養(yǎng)新成員崗前培訓。
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汕頭寧養(yǎng)院會議室
（照片由寧養(yǎng)院提供）
??? 下面這篇日志，就是其中一位學員在兩周的崗前培訓結束后，寫下的心得。
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（一）初識寧養(yǎng)醫(yī)療服務
??? 作為一名醫(yī)務人民，我很榮幸能參與這個項目，可以堅守當初學醫(yī)的初衷，為患者做些力所能及的事。經(jīng)過兩周的崗前培訓，我們不僅收獲了新的醫(yī)學知識，更對安寧療護有了深一層的認識與了解。
??? To Cure Sometimes，To Relieve Often，To Comfort Always.這句被譯為“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”的銘言，是長眠在紐約撒拉納克湖畔的特魯多醫(yī)生的墓志銘，揭示了醫(yī)學的真諦——醫(yī)學是面向人而生的。
??? 醫(yī)學的目標除了治愈生命、延長壽命，還有增進生活品質。然而，我們幾乎都忘掉了第三個目標。to peaceful death，幫助他人安寧地面對死亡，簡單的一句話，做起來卻很難。
??? 在學校里，老師教我們系統(tǒng)的醫(yī)學理論知識，我們掌握了；在醫(yī)院里，前輩教我們專業(yè)、高效地挽救生命，我們做到了……可“生、老、病”后，如何正確處理死亡的問題，當生命無法延長，如何讓生活的品質更高？這些，沒有人教我們。
??? 熱心慈善事業(yè)的李嘉誠先生曾說：“以善為本，以德為準，享樂是一種空洞，快樂喜悅是一種深刻。”
??? 多年前，李嘉誠先生看到他的朋友住在香港最好的醫(yī)院，接受最妥善的醫(yī)療服務，但仍被癌痛折磨得死去活來，他的內心受到很大的觸動。他想，內地也有同樣的病癥，假如患者家境貧困，沒法買到昂貴的止痛藥，承受的痛苦必定更甚。
??? 為幫助內地癌癥患者減少痛苦，1998年11月18日，李嘉誠基金會捐資汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，創(chuàng)建了全國首家寧養(yǎng)院。它是免費上門為貧困的晚期癌癥患者提供鎮(zhèn)痛治療、護理指導、心理輔導、生命倫理等方面的服務，并開展臨終關懷知識的宣傳教育、哀傷輔導、咨詢服務的醫(yī)療慈善機構，成功探索出以家居服務為重點的寧養(yǎng)醫(yī)療服務模式，引起了社會的強烈反響。
??? 寧養(yǎng)醫(yī)療服務通過早期識別、積極評估、疼痛治療和控制其它癥狀，包括生理、心理、靈性和社會困擾，來預防和減輕身心痛苦，從而改善罹患癌癥患者及其家屬的生活質量。
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（二）兩周的培訓獲益多多
??? 在汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，寧養(yǎng)辦項目負責人和老師們向我們詳細介紹了寧養(yǎng)項目的發(fā)展和各項工作的具體內容。
??? 第三天，在寧養(yǎng)院老師的帶領下，我們開始探訪病人。近一小時的車程后，我們來到患者家。一進房間，一股汗臭味撲鼻而來，患者躺在客廳，只有一臺電風扇在不停地工作著，炎熱的天氣讓原本狹窄的空間愈發(fā)悶熱。
??? 李文苑護士在與家屬簡單交流后，開始幫助患者翻身并教給家屬適當?shù)陌茨κ址?。這位患者原來是家里的頂梁柱，發(fā)現(xiàn)病情時已經(jīng)是肺癌腦轉移，現(xiàn)在住在政府安置房，因為疾病原因，身形十分消瘦。
到病人家里出診
??? 家屬說患者胃口差，好幾天沒解大便，醫(yī)生和護士立馬給予飲食指導，并教給家屬開塞露的使用說明、正確叩背等知識?；颊哂酶屑さ哪抗馔覀儯瑓s無力說出感謝。
??? 寧養(yǎng)院的工作看似簡單，其實不然。在接下來幾天的培訓中，我們都倍感壓力。不同于我們之前的崗位工作，寧養(yǎng)院安寧療護工作不僅僅是單一地為患者進行“身體—心理—靈性”整體的照顧服務，更有“四全照顧——全人、全家、全程、全隊”。
??? 我們服務的對象是患者及家屬，了解晚期癌痛患者真正的需求是什么，這就要求我們需要具備專業(yè)的知識、態(tài)度和技術。
??? 因此，我們接受了不同內容的培訓課：特藥程序辦理流程、如何開門診處方、病歷書寫、如何照顧患者與家屬，以及如何滿足臨終患者身、心、靈的需求，如何尊重生命尊嚴，使患者平安走完人生最后一程的專業(yè)方法與技巧，重視患者與家屬的感情與感受，達致生死兩相安等等。
??? 培訓的最后一天，寧養(yǎng)辦項目負責人曹主任為我們講授晚期癌癥患者的疼痛控制的理論課程，對于如何運用“三階梯止痛治療”、如何評估患者的疼痛、不良反應的預防及處理、輔助藥物的使用等知識進行了詳細的講解。兩周的課程，讓我們對寧養(yǎng)的理念有了多角度的學習和理解。
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（三）讓我們一起，合力做美麗的事
??? “一切偉大的行動和思想，都有一個微不足道的開始?！薄罴握\
??? 安寧療護的目的，不在于延長患者的瀕死期，而是通過對癌癥末期患者身、心、靈全方位的關懷和照顧，使患者安定、有尊嚴地活好人生最后一程，以達善終。讓他們知道，原來死亡并沒有我們想象得那么可怕，在專業(yè)醫(yī)療團隊的協(xié)助下，人可以面帶微笑、沒有恐懼、沒有遺憾、很安詳?shù)仉x開。
??? 對李嘉誠先生的行為，我們敬之、愛之、學之，是他的善舉，幫助患者擁有了“生如夏花之燦爛，死如秋葉之靜美”的狀態(tài)。
????通過兩周的學習，學到了許多的東西，但我深知學以致用的重要性。將新知識熟悉運用于工作實踐中，還有很長的路要走，會遇到許多未知的困難，但我有信心、有勇氣去克服前進道路上遇到的任何困難，因為我知道，為每一位晚期癌癥患者營造一個生命寧靜的港灣，才能真正地將李先生的博愛之心播撒在衢州的大江南北！
??? 讓我們一起，合力做美麗的事。
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