年輕女子因醉酒命懸一線 多虧了善于救治胸部創(chuàng)傷的他們
文章來源:心胸外科 作者:萬海軍 點(diǎn)擊數(shù):3255 更新時間:2017-06-06
??? 5月20日,28歲的葉女士醉酒后在杭州家中摔倒,不慎被玻璃碎片扎傷,導(dǎo)致左前胸一約1cm大小的破口。這個小小的創(chuàng)口使葉女士迅速出現(xiàn)了失血性休克,心臟也停止了跳動,被120救護(hù)車送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救。由于病情危重,輾轉(zhuǎn)多家省城大醫(yī)院搶救治療,給予胸壁傷口清創(chuàng)縫合及左胸閉式引流。病情好轉(zhuǎn)后,于5月25日回到衢州休養(yǎng)。
??? 可是5月28日葉女士又開始感覺胸悶氣閉,想到自己在杭期間差點(diǎn)丟了命,輸血將近4000ml,趕緊來到我院。急診胸部增強(qiáng)CT提示,葉女士的左側(cè)胸腔有大量積血積液,左下肺復(fù)張不全。
??? 心胸外科萬海軍副主任醫(yī)師診斷葉女士患有“凝固性血胸,左乳內(nèi)血管損傷”。立即對葉女士進(jìn)行了胸腔鏡下“胸腔探查止血+血腫清除術(shù)”。術(shù)后,葉女士生命體征平穩(wěn),術(shù)后第3天就康復(fù)出院了。
?? 心胸外科主任呂定量指出,胸部創(chuàng)傷致失血性休克以肋間動脈出血最為常見,乳內(nèi)動脈損傷極少見。乳內(nèi)動脈比肋間動脈更粗大,出血更兇猛,往往短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克。
??? “開放性胸部損傷伴血胸患者,不能簡單做皮膚清創(chuàng)縫合而忽視胸腔內(nèi)出血,均應(yīng)行胸腔探查?!眳味空f,該例少見胸部創(chuàng)傷患者的成功救治,標(biāo)志著我院在胸部創(chuàng)傷的救治及微創(chuàng)治療方面又上了一個臺階。