遠(yuǎn)離壓瘡,健康生活

文章來源:七病區(qū) 作者:江彩娥 點(diǎn)擊數(shù):3212 更新時(shí)間:2015-11-11

??? “我都已經(jīng)骨折了,痛得要命,還要叫我一直翻身翻身,你們一點(diǎn)都不理解我們的痛苦?!?/DIV>
???? 為了讓患者及家屬更加直觀、清楚地認(rèn)識(shí)壓瘡,了解壓瘡的嚴(yán)重性以及預(yù)防壓瘡的形成,近日,衢州市人民醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)張翠琴為患者及家屬上了一堂生動(dòng)的壓瘡課程。
(照片由七病區(qū)提供)
??? 課堂上,張護(hù)士長(zhǎng)用大量數(shù)據(jù)和生動(dòng)的實(shí)例講解了壓瘡的病因病理、預(yù)防護(hù)理方法等常識(shí),大家都認(rèn)真聽講,主動(dòng)提問。看到壓瘡形成的危害,驚訝之余紛紛表示:“一定要聽護(hù)士的話,該翻身的時(shí)候就要翻身,杜絕壓瘡形成?!?/DIV>
??? 據(jù)悉,今后骨科將每季度安排《患者講堂》,讓每位患者及家屬都能認(rèn)識(shí)壓瘡,理解并配合預(yù)防壓瘡的護(hù)理。
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知識(shí)鏈接:
??? 壓瘡,也就是我們所熟知的褥瘡。骨科病人因昏迷、癱瘓及骨折牽引和固定,不敢或不便活動(dòng),病情危重時(shí)不允許等因素,長(zhǎng)期臥床接受治療,局部組織受壓、血液循環(huán)障礙而發(fā)生神經(jīng)肌肉組織營(yíng)養(yǎng)不良,如果護(hù)理不當(dāng),壓瘡發(fā)生的可能性非常大,給病人的生理和心理都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。
??? 壓瘡的發(fā)生因素及預(yù)防:垂直壓力、剪切力與摩擦力的相互作用、潮濕、營(yíng)養(yǎng)缺乏等等因素均可引發(fā)壓瘡的發(fā)生,因此我們應(yīng)針對(duì)這些因素來進(jìn)行壓瘡的預(yù)防。
??? (1)?垂直壓力是不可避免的,但是可以通過經(jīng)常給病人翻身、用U形墊馬蹄形墊保護(hù)局部組織,增大受壓面積,減小壓強(qiáng),避免局部組織的長(zhǎng)期受壓,從而達(dá)到預(yù)防壓瘡的目的。
??? (2)?當(dāng)剪切力與摩擦力相互作用時(shí)才可導(dǎo)致壓瘡,因此護(hù)理人員在工作中可以幫助病人取合適的體位來避免兩種力的共同產(chǎn)生、共同作用。如:給病人取頭低足高位時(shí),為了避免身體下滑發(fā)生剪切力,也可以將頭部適當(dāng)?shù)奶Ц?。另外,在給病人翻身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意不可拖拉硬拽。
??? (3)?在臨床工作中應(yīng)當(dāng)保持病人的皮膚清潔干燥,去除潮濕的刺激。尤其是大小便失禁的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換鋪墊,整理床單位,清洗皮膚,保證皮膚清潔。
??? (4)?病人應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力,從而避免壓瘡的發(fā)生。
??? 壓瘡的處理:壓瘡的程度有輕有重,根據(jù)其輕重可大致分為四期,針對(duì)不同的分期應(yīng)當(dāng)采取不同的處理措施。
??? Ⅰ期:應(yīng)以去除刺激因素,避免繼續(xù)發(fā)展為主。
??? Ⅱ期:應(yīng)保護(hù)皮膚,有水泡時(shí),防止水泡破裂,促進(jìn)其自行吸收,大水泡可用無菌注射器抽出其中滲出液體,消毒局部皮膚,用無菌敷料包扎,預(yù)防感染。
??? Ⅲ期:應(yīng)清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。
????Ⅳ期:經(jīng)常翻身,架空患處,清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng),促進(jìn)壓瘡的愈合。
????壓瘡的預(yù)后:通過我們醫(yī)護(hù)人員的悉心治療與護(hù)理及患者的積極配合,多數(shù)的壓瘡可以痊愈。但是也有少數(shù)壓瘡會(huì)轉(zhuǎn)為難愈性壓瘡,而這也成為截癱病人直接死亡原因之一。
??? 總之,壓瘡應(yīng)引起所有人高度重視,我們醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行健康教育,醫(yī)護(hù)醫(yī)患護(hù)患共同配合,積極預(yù)防壓瘡。同時(shí)當(dāng)壓瘡出現(xiàn)時(shí),我們也應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的合理的措施,為病人減輕痛苦,協(xié)助病人促使病人恢復(fù)健康。