?? “汪醫(yī)生，太謝謝你了，不用開(kāi)刀就治好了我的毛病，你真是一個(gè)好醫(yī)生?。　?0月9日，在我院肝膽外科病房里，趙奶奶拉著汪正飛醫(yī)生的手，久久不肯放開(kāi)，樸實(shí)的常山方言中包含著濃濃的感激之情。

??? 今年82歲的趙奶奶，幾天前檢查得了膽總管結(jié)石，住進(jìn)了衢州市人民醫(yī)院肝膽外科。在這之前，她一直被腹痛、腹脹困擾著，胃口差，人也瘦了不少。入院后第6天，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，汪醫(yī)生給老人家施行了ERCP術(shù)（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)），取出了膽總管內(nèi)結(jié)石。手術(shù)非常成功，術(shù)后第二天，趙奶奶就可以進(jìn)食了，腹痛、腹脹癥狀也隨即緩解消失，第四天順利出院。

??? 這樣的情況，在如今的肝膽外科是常景。自汪正飛醫(yī)生從浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科進(jìn)修回來(lái)，短短的二月余時(shí)間已成功完成了39例ERCP手術(shù)，患者平均年齡69歲，術(shù)后病人均順利出院，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。ERCP術(shù)的成功開(kāi)展，無(wú)疑給廣大的肝膽胰系統(tǒng)疾病患者帶來(lái)福音，原先有些需要行剖腹手術(shù)治療的疾病，現(xiàn)在只要患者同意及病情條件允許，開(kāi)展ERCP術(shù)便可解決問(wèn)題。

??? ERCP術(shù)切切實(shí)實(shí)用微創(chuàng)手術(shù)為病人解決了大問(wèn)題。以后，這一技術(shù)一定會(huì)得到廣泛推廣，并為越來(lái)越多的臨床病人服務(wù)，讓我們拭目以待！

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??? 什么是ERCP術(shù)？

??? 即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，它的主要操作過(guò)程是將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由操作孔道內(nèi)插入造影導(dǎo)管或切開(kāi)刀至乳頭開(kāi)口處，注入造影劑后x線攝片，以顯示胰膽管的技術(shù)。術(shù)中可根據(jù)病情需要行：十二指腸乳頭擴(kuò)約肌切開(kāi)術(shù)（EST）、鼻膽管引流術(shù)（ENBD）、和膽道支架植入術(shù)等介入治療。目前普遍應(yīng)用于膽管結(jié)石、急性化膿性膽管炎、急性膽源性胰腺炎、膽管良性狹窄的治療以及膽管惡性梗阻的姑息治療等。由于ERCP不用開(kāi)刀，創(chuàng)傷小，痛苦小，手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥較外科手術(shù)少，住院時(shí)間也大大縮短，深受患者歡迎。隨著現(xiàn)代外科學(xué)向微創(chuàng)方向的不斷深入，同腹腔鏡技術(shù)一樣，ERCP已成為微創(chuàng)外科的重要組成部分，對(duì)肝膽胰外科的發(fā)展起了積極的推動(dòng)作用。