城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊門診政策
文章來源：醫(yī)保辦 作者：醫(yī)保辦 點擊數(shù)：18681 更新時間：2012-03-06
???
???? 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保特殊病種門診定點就醫(yī)有效期為五年，治療期內(nèi)病情等發(fā)生變化需變更就診醫(yī)院或滿五年后需繼續(xù)享受特殊病種門診待遇的，應(yīng)到社保局重新辦理申報手續(xù)。
???? 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險特殊門診起付線：在一個年度內(nèi)無住院的，特殊病種門診只設(shè)一個起付標準800元；有住院的，與住院醫(yī)療費用合并計算，第一次800元，第二次600元，第三次不設(shè)起付線。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊病種門診年度內(nèi)一次起付標準：柯城區(qū)500元，柯城區(qū)在校生300元，衢江區(qū)800元。
??? 納入特殊病種門診的疾病范圍有：
???? 1.惡性腫瘤的治療；
???? 2.慢性腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析；
???? 3.器官移植的抗排異治療；
???? 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者）；
???? 5.再生障礙性貧血；
???? 6.心臟手術(shù)后抗凝治療；
???? 7.重性精神疾病；
??? 衢江區(qū)城鄉(xiāng)居保特殊門診范圍增加一條：肺結(jié)核的輔助治療。衢江區(qū)居保病人辦理特殊病種門診請于出院前攜帶相關(guān)資料到衢江社保局及時辦理。
??????? ???????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????醫(yī)保咨詢電話：0570-3055187
???????????????????????? ????????????????
