準媽媽遭遇“石頭風波”后……

文章來源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 肝膽外科一 作者:徐莉 凌燕 點擊數(shù):5108 更新時間:2020-04-16

“好在有驚無險,身體的石頭都取掉了,心里的石頭也總算落地?!比涨?,市民吳女士從我院肝膽外科一康復(fù)出院,五個月前,吳女士還是一位有著8個多月身孕的準媽媽,沉浸在迎接新生命幸福里的她怎么也不會想到,病魔正一步步靠近。

一天傍晚,吳女士像往常一樣在小區(qū)散步,突然間,一陣強烈的惡心嘔吐隨之而來,鉆心的腹痛讓她止步不前,頓時面色發(fā)青,呼吸急促。家人見狀,連忙將她送往衢州市人民醫(yī)院就診。經(jīng)腹部彩超檢查,吳女士被診斷為:膽管結(jié)石;膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎,當晚收治入院,對癥治療。

“膽管結(jié)石只要疏通膽道取出結(jié)石,但吳女士很特殊,有孕在身,診療方案要更慎重一些?!备文懲饪埔徊》坷?,主任醫(yī)師汪正飛正和診療團隊討論吳女士的治療方案,“運用ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù))存在電離輻射,不能按常規(guī)手術(shù),又要解決吳女士目前的癥狀,還要保證不傷及腹中胎兒……” 結(jié)合產(chǎn)科會診意見,最終確定了個性化治療方案。

“手術(shù)過程中,我們一般會利用射線來確認導(dǎo)絲的位置,以便進行放置支架、取石等操作,所謂無射線,就是用超聲引導(dǎo)來代替射線的定位功能,專門針對禁用射線人群,比如適用于像吳女士這樣的孕婦,既能解除病灶又能保證母嬰安全。”汪正飛主任醫(yī)師說,使用無射線ERCP放置膽管支架,這是ERCP這項微創(chuàng)技術(shù)的老技術(shù)新應(yīng)用,先緩解膽道梗阻,等吳女士產(chǎn)后再做取石。



完善術(shù)前準備后,吳女士就被送進胃鏡中心行 “無射線下超聲定位膽道支架植入術(shù)”,在手術(shù)進行到確認導(dǎo)絲位置這一步驟時,超聲科醫(yī)生利用超聲技術(shù)將導(dǎo)絲清晰顯影,支架成功置入。術(shù)后,吳女士的惡心嘔吐、腹痛的癥狀隨即緩解。在孕期的最后一個多月沒有再發(fā)膽管炎,無射線技術(shù)很好地保護了胎兒。術(shù)后,吳女士安全渡過了孕后期,并產(chǎn)下一個健康寶寶。三個月后,取出膽管里的塑料支架和結(jié)石,數(shù)天后,進行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這下,吳女士身體里的病灶全部清除。“母子平安,謝謝你們”出院的時候,吳女士和家人不停地道謝。

ERCP聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療膽道結(jié)石,是一項成熟的治療膽總管結(jié)石、膽道惡性梗阻等疾病的微創(chuàng)技術(shù)。自2014年開展此項技術(shù)以來,已完成1500余例,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費用低,目前的無射線ERCP術(shù),也已經(jīng)成功實施多例?!蓖粽w說,3次微創(chuàng)手術(shù)解決了大毛病,吳女士無疑是幸運的。