家住市區(qū)的吳老太太已有94歲高齡，數(shù)日前，在睡夢(mèng)中突發(fā)心前區(qū)難以忍受的疼痛，“老太太突然間胸痛的厲害，頭暈、沒(méi)力氣、直冒汗”說(shuō)起當(dāng)時(shí)的不適，吳老太太的家人心有余悸，立即把老人送到我院急診科就診。

第一時(shí)間開(kāi)通綠色通道，立刻進(jìn)行心電圖檢查，快速診斷老太太為急性心肌梗死。“超高齡、多項(xiàng)基礎(chǔ)疾病......”心血管內(nèi)科值班醫(yī)生快速到達(dá)會(huì)診后，立即啟動(dòng)急性心肌梗死急救流程，心內(nèi)科主任屠曉鳴醫(yī)師接到電話(huà)后第一時(shí)間奔赴心內(nèi)導(dǎo)管室。

“供應(yīng)心臟血液的血管，就像自來(lái)水管，長(zhǎng)期使用就可能會(huì)有雜質(zhì)堵塞。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，就是明確供應(yīng)心臟血液的血管是否堵塞，堵塞了多少。”

急診手術(shù)準(zhǔn)備就緒，在屠曉鳴的帶領(lǐng)下，心內(nèi)科介入診療團(tuán)隊(duì)為吳老太太行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。

橈動(dòng)脈穿刺建立通路后，經(jīng)造影顯示，老太太的冠脈血管有多處狹窄，最嚴(yán)重處已完全堵塞，這就是造成老太太心肌梗死的病灶。支架植入病變狹窄的血管，定位明確，立即使用抽吸導(dǎo)管抽出長(zhǎng)條狀血栓，快速打通了血管，順利在最嚴(yán)重狹窄處植入支架，手術(shù)成功！

“感謝屠主任，感謝心內(nèi)科的醫(yī)生護(hù)士，感謝你們幫助我解除病痛的困擾?！眳抢咸o緊握住屠曉鳴主任的手，表達(dá)感激之情。經(jīng)過(guò)一周余的康復(fù)治療，日前，老太太順利出院。

圖為吳老太太出院時(shí)與屠主任合影

“發(fā)生心肌梗死，黃金救治時(shí)間為120分鐘，從發(fā)病至開(kāi)通梗死血管，如果能在120分鐘內(nèi)完成，可大大降低病死率和致殘率，血管開(kāi)通越早，效果越理想。打個(gè)比方，就像房子起火，越早撲滅，損失越小?！? 屠曉鳴主任告知，如果突發(fā)心梗，應(yīng)立即呼叫120就近前往有急診介入資質(zhì)的醫(yī)院就診。

科普

急性心肌梗死是危及生命的急危重癥之一。典型的臨床表現(xiàn)是胸痛、胸悶、胸部壓迫感等表現(xiàn)，可向左肩部、左上肢放射，甚至出現(xiàn)牙齒、咽喉部、腹部等不典型部位的疼痛或緊束感。特點(diǎn)是發(fā)病急、進(jìn)展迅速、死亡率高，可出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭、休克、心臟破裂等危及生命的并發(fā)癥。

科室介紹

我院心血管內(nèi)科具有完善的冠脈介入團(tuán)隊(duì)和體系，作為衢州市重點(diǎn)學(xué)科單位，它承擔(dān)著心肌梗死的救治工作，醫(yī)護(hù)患的緊密配合，縮短了心肌再灌注的時(shí)間，從而提高心肌梗死患者的存活率。我院心血管內(nèi)科急性心肌梗死急診介入治療技術(shù)及手術(shù)量在省內(nèi)處于先進(jìn)水平，并在聯(lián)合呼吸機(jī)、ECMO支持下完成急診介入治療，已成功挽救了眾多瀕死患者的生命。