磁力珠、“海綿寶寶”、棗核、硬幣、玻璃珠、筆帽、小發(fā)卡、紐扣電池……很難想象，這些東西都能被孩子吞下肚。衢州市人民醫(yī)院胃腸小兒外科主治醫(yī)師鄭臨海和同事們每年都會(huì)遇到多起孩子吞食異物的案例。而據(jù)胃腸小兒外科統(tǒng)計(jì)，該科室去年接診吞異物患兒10多例。

 

吞下的磁力珠把孩子的腸壁“吸”成了一團(tuán)

 

網(wǎng)紅玩具“磁力珠”，可以隨意組合成很多造型，深受孩子們歡迎。但就是這不起眼的小珠子，卻暗含致命的安全隱患。日前，家住市區(qū)的2歲男童棟棟（化名）吞下11顆磁力珠，在孩子肚子里吸到一起，造成腸梗阻和腸穿孔。幸好醫(yī)生們搶救得當(dāng)，否則，后果將不堪設(shè)想。

 

棟棟媽媽稱，前段時(shí)間，朋友來(lái)家里玩，給孩子帶了一大盒玩具，其中一樣玩具里有磁力珠。這些磁力珠大小只有4毫米，因?yàn)楹写帕?，各顆磁力珠們可以吸到一起，棟棟很喜歡玩?？赡苁浅鲇诤闷?，玩著玩著，棟棟便把磁力珠放進(jìn)嘴巴，不知不覺(jué)間，就連續(xù)吞下好幾顆。大人發(fā)現(xiàn)后立即制止，但已經(jīng)不知道孩子吞了幾顆。大人們當(dāng)時(shí)很緊張，但觀察了一陣，發(fā)現(xiàn)孩子并沒(méi)有任何不適，就沒(méi)有把他送到醫(yī)院檢查。

 

沒(méi)想到，在接下來(lái)的2天里，棟棟出現(xiàn)了腹痛，在家里嘔吐多次，這才被家人送到衢州市人民醫(yī)院急診科就診。

 

入院時(shí)，棟棟精神萎靡，腹痛腹脹，急診科醫(yī)生初步檢查，判斷是“消化道異物”造成的腸梗阻癥狀。胃腸小兒外科主治醫(yī)師鄭臨海會(huì)診后，結(jié)合腹部平片檢查，證實(shí)了急診醫(yī)生的判斷。“孩子的消化道內(nèi)有很多顆球形的異物，并且粘在一起?！苯Y(jié)合對(duì)孩子家長(zhǎng)的問(wèn)詢，鄭臨海意識(shí)到，這么多顆球形的異物，就是磁力珠！經(jīng)清點(diǎn)，竟有11顆！而且已經(jīng)排成一只“手串”狀，患兒的腸壁已經(jīng)被“吸”成了一團(tuán)。家長(zhǎng)萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，這些小小的磁力珠被棟棟誤吞后，會(huì)造成這么嚴(yán)重的后果，懊悔萬(wàn)分當(dāng)時(shí)沒(méi)有及時(shí)送醫(yī)。

 

孩子持續(xù)發(fā)熱、哭鬧明顯、腹痛加重。經(jīng)充分評(píng)估，胃腸小兒外科在麻醉科的協(xié)助下，立即為棟棟急診行小腸異物取出和修補(bǔ)術(shù)。

 

鄭臨海在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，棟棟腸道已經(jīng)出現(xiàn)了多次穿孔的情況，若不及時(shí)處理，會(huì)危及生命。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的通力協(xié)作，棟棟腸道里的磁力珠被順利取出，手術(shù)歷時(shí)40多分鐘。

 

“別看磁力珠只有4毫米左右，但是吸力非常強(qiáng)。誤吞多顆磁力珠，會(huì)形成磁性聚集，將珠子間的腸壁緊緊貼合在一起，就很容易造成腸壁缺血壞死、穿孔，從而引發(fā)腹膜炎，甚至威脅患兒的生命。” 鄭臨海介紹。

 

所幸經(jīng)全力救治，棟棟已康復(fù)出院。

 

誤食的“海綿寶寶”在肚子里長(zhǎng)大了

 

“醫(yī)生，快看看我的孩子吧，不知道怎么回事，他肚子脹得厲害?！辈痪们暗囊惶?，一名神情慌張的女子抱著孩子，沖進(jìn)衢州市人民醫(yī)院急診室。

 

鄭臨海醫(yī)生趕來(lái)會(huì)診，一邊詢問(wèn)病情，一邊給剛剛嘔吐過(guò)、身上殘留著大片黃綠色液體的孩子做檢查。

 

原來(lái)，3歲的佳佳（化名）在就診前幾天，出現(xiàn)了精神差、哭鬧、拒食、頻繁惡心嘔吐、腹脹、不排大便的情況，佳佳母親帶著他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)生雖然考慮佳佳為腸梗阻，卻查不出梗阻的原因。于是，心急如焚的佳佳媽媽就帶著佳佳來(lái)到衢州市人民醫(yī)院。

 

憑借多年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，鄭臨海推測(cè)：孩子的腸梗阻可能是由消化道異物引起的。隨即對(duì)佳佳進(jìn)行腹部CT檢查，檢查后發(fā)現(xiàn)佳佳小腸內(nèi)團(tuán)塊狀影，進(jìn)一步證實(shí)了推測(cè)。

 

鄭臨海聯(lián)系手術(shù)室、麻醉科，迅速安排急診手術(shù)。術(shù)中證實(shí)，消化道異物就是回腸末段異物——直徑逾3厘米的“海綿寶寶”。

 

手術(shù)順利取出“海綿寶寶”，佳佳父母緊鎖的眉頭頓時(shí)舒展開(kāi)來(lái)。

 

海綿寶寶為何會(huì)進(jìn)佳佳肚子里呢？經(jīng)反復(fù)詢問(wèn)佳佳的父母，鄭臨海了解到，在佳佳出現(xiàn)不適癥狀前幾天，佳佳曾和哥哥在一起玩耍過(guò)“海綿寶寶”。佳佳肚子中的“海綿寶寶”很有可能就是在玩耍中，被誤吞進(jìn)肚子里的。

 

“海綿寶寶”是什么呢？據(jù)鄭臨海介紹，“海綿寶寶”又叫“水養(yǎng)球”，也叫“水晶寶寶”“寵物寶寶”。它是一種新型高分子材料，其吸水能力和保水能力很強(qiáng)，五顏六色，在水中浸泡五六個(gè)小時(shí)后，原本只有綠豆大小的它可以“長(zhǎng)大”數(shù)倍甚至幾十倍，捏起來(lái)軟軟的富有彈性。

 

近年來(lái)，這種彩色“水養(yǎng)球”特別受中小學(xué)生的歡迎，多數(shù)孩子把它當(dāng)成玩具寵物養(yǎng)。鄭臨海說(shuō)，學(xué)齡前兒童分辨能力差，對(duì)外界事物有著強(qiáng)烈的好奇心，特別是1~3歲的幼兒，往往會(huì)把“海綿寶寶”當(dāng)成糖豆誤食，進(jìn)入胃腸道內(nèi)吸收水分，“海綿寶寶”發(fā)脹變大，以致在腸道內(nèi)造成通行障礙，出現(xiàn)腸梗阻。假如誤吸進(jìn)入呼吸道，就可能發(fā)生氣道阻塞、窒息。

 

“海綿寶寶”有毒嗎？記者查閱資料了解到，“海綿寶寶”的主要成分為丙烯腈、丙烯酸酯，兩者均有一定毒性。另外，一些玩具廠家為了美觀，會(huì)在制造“海綿寶寶”時(shí)添加一些工業(yè)顏料，這些顏料含有苯，孩子長(zhǎng)期接觸也會(huì)對(duì)健康有害。

 

家長(zhǎng)切勿亂用吞韭菜等土辦法

 

鄭臨?；貞洠敖衲?，我的同事還接診了一個(gè)把曲別針吞進(jìn)肚子的孩子，當(dāng)時(shí)CT做出來(lái)，那枚曲別針還是打開(kāi)的狀態(tài)！醫(yī)生和家長(zhǎng)都冒了一身冷汗?！彼?，經(jīng)過(guò)兩天的住院觀察，這枚曲別針隨著孩子的大便排了出來(lái)，真是虛驚一場(chǎng)！

 

據(jù)統(tǒng)計(jì)，消化道出現(xiàn)異物的患者中，70%至80%的患者年齡小于15歲，其中1~3歲兒童發(fā)病率最高。這個(gè)年齡段的孩子對(duì)各種物品都非常好奇，辨識(shí)能力和危險(xiǎn)意識(shí)薄弱，建議家長(zhǎng)盡量不要讓幼兒脫離自己的視線。若家長(zhǎng)看護(hù)不嚴(yán)，很容易出現(xiàn)吞食異物的情況。

 

  “民間有土辦法，若吞食了異物，可以多吃韭菜，多喝水，把它吞進(jìn)去、排出來(lái)就好了?！编嵟R海特別強(qiáng)調(diào)，這種做法萬(wàn)萬(wàn)不可?。√貏e是一些有棱角、有腐蝕性的東西，如果處理不當(dāng)，往往會(huì)使異物扎入更深引起并發(fā)癥，使病情惡化。他表示，如果異物在胃或十二指腸里，可到醫(yī)院行胃鏡取出，“但如果這時(shí)吃韭菜，會(huì)讓異物掉進(jìn)小腸，以致胃鏡不能取出，還容易發(fā)生腸梗阻或腸穿孔，那就需要手術(shù)治療。”因此，鄭臨海認(rèn)為，一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在前往醫(yī)院途中要盡量讓孩子保持安靜，不能進(jìn)食、飲水，以免延誤病情，造成生命危險(xiǎn)?！?br />