南孔仁醫(yī) |饒建偉:你以為的落枕是真的落枕嗎?有一種梗,叫作頸椎病!

文章來(lái)源:骨科一 作者:饒建偉 點(diǎn)擊數(shù):4442 更新時(shí)間:2020-12-23

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“ 哎呦,脖子咋又痛了,都怪昨天躺在床上追劇追得太爽!”劇情太美妙,工作太拼命,睡姿太妖嬈,學(xué)業(yè)太重要……一不小心頭暈、手麻、腳麻,嗯……問(wèn)題有點(diǎn)嚴(yán)重!


你以為的“落枕”是真的“落枕”嗎?


現(xiàn)代生活,男女老少手機(jī)不離手,上班族更是少不了用電腦,長(zhǎng)時(shí)間錯(cuò)誤姿勢(shì)用手機(jī)用電腦,對(duì)頸椎產(chǎn)生了非常不良的影響。今天,饒博士和大家聊聊頸椎病的那些事。


麻脹痛, 時(shí)好時(shí)壞,反復(fù)發(fā)作,游走性特點(diǎn)。


哪些人容易得頸椎???


頸椎病以往多發(fā)于40~60歲的人群,但近年來(lái)普遍年輕化。二三十歲,甚至有十幾歲的高中生,也出現(xiàn)了頸椎的問(wèn)題。頸椎病高發(fā)病人群,普遍都有長(zhǎng)期低頭伏案工作或坐姿睡姿不良的習(xí)慣。


頸椎病嚴(yán)重的患者甚至?xí)У?,這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙,導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足所致。當(dāng)然,頸椎病的臨床表現(xiàn)與發(fā)病部位、程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。


常見(jiàn)的檢查方式有物理檢查,比如:前屈旋頸試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)(壓頂試驗(yàn))、臂叢牽拉試驗(yàn)、上肢后伸試驗(yàn)等,結(jié)合X線檢查、肌電圖檢查、CT檢查確診。



這些治療頸椎病的辦法靠譜嗎?

牽引治療:牽引過(guò)去是頸椎病患者經(jīng)常選擇的一種治療方式,但是它只能緩解癥狀,不能從根本上治療病因,就是俗話(huà)所說(shuō)的治標(biāo)不治本。


理療:在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用。一般認(rèn)為,急性期可行離子透入、超聲波,紫外線或間動(dòng)電流等;疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療。


溫?zé)岱螅捍朔N治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定??捎脽崦砗蜔崴植客夥?,急性期患者疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委煛?


慢性勞損會(huì)導(dǎo)致頸椎病嗎?


慢性勞損是指超過(guò)正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng),有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外,因此易被忽視,但對(duì)頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后等都有著直接關(guān)系,這種勞損的產(chǎn)生和起因主要有以下三種情況:


1)不良的睡眠體位:不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),以及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時(shí)調(diào)整,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。


2)不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì):某些工作量不大,強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,包括家務(wù)勞動(dòng)者、辦公室文員、打字抄寫(xiě)者、儀表流水線上的裝配工等。


3)不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉:正常的體育鍛煉有助于健康,但超過(guò)頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng),比如,以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的人體倒立或翻筋斗等,均可加重頸椎的負(fù)荷,尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。


頸椎病常見(jiàn)的治療方式有哪些?


針對(duì)頸椎病,常見(jiàn)的治療方式有藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、手法按摩推拿療法、理療、溫?zé)岱?,?yán)重有神經(jīng)根或脊髓壓迫的,建議手術(shù)治療。


藥物治療:選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12),對(duì)癥狀的緩解有一定的效果。


運(yùn)動(dòng)療法:各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。但是癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制。


手法按摩推拿療法:是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動(dòng),松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀,脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術(shù)治療。


市級(jí)巾幗文明崗崗員饒博士提醒,保持健康的生活習(xí)慣,是預(yù)防頸椎病的重要因素。預(yù)防頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生,最重要的是在伏案工作學(xué)習(xí)時(shí)要端正坐姿。不要長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。平時(shí)的工作學(xué)習(xí),定時(shí)休息,多走動(dòng)走動(dòng),舒展一下筋骨。


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饒建偉簡(jiǎn)介

博士,副主任醫(yī)師,在衢州市人民醫(yī)院從事骨科臨床工作,專(zhuān)業(yè)方向?yàn)槲?chuàng)脊柱外科,創(chuàng)傷脊柱外科。2011年畢業(yè)于廣東中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,獲外科博士學(xué)位。2016年成為浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)微創(chuàng)脊柱學(xué)組委員(第九屆,第十屆);曾赴浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院骨科,英國(guó)皇家博爾頓醫(yī)院(Royal Bolton hospital)骨科,美國(guó)紐約曼哈頓西奈山醫(yī)院(Mount Sinai hospital)骨科進(jìn)修學(xué)習(xí);發(fā)表SCI論文4篇,最高影響因子(IF)大于5分。


脊柱外科專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間:每周六