【溫醫(yī)大專家在衢州】還在為長期輸液煩惱嗎?這條“隱形的生命線”美觀又方便

文章來源:乳甲外科 作者:黃關(guān)立 王陽晴 點(diǎn)擊數(shù):3617 更新時間:2021-03-23

說起輸液的體驗(yàn),你能想到幾個?痛,很痛,麻煩,冷冰冰……


有時在輸液過程中出現(xiàn)“三急”

哎呦喂

分分鐘,藍(lán)瘦香菇


而對于長期輸液的患者,

最大的煩惱是藥物對血管帶來的刺激。


還有體表的外置端,

尤其給女性朋友 ,

帶來不少的煩惱,

錯過美美的短裙,

告別修身的短袖,

那么,有沒有一種專業(yè)的輸液裝置,

既可以完全隱形與體內(nèi),

又能保護(hù)血管,

還能降低感染風(fēng)險(xiǎn)?


49歲的金女士日前因確診乳腺癌,后續(xù)需要八個療程近半年時間的化療。聽病友說化療期間需要手臂上留置一根管子用來輸注化療藥物,這根管子露在手臂外面,不能碰水,不能拉扯,而且露在外面還很不美觀,金女士又是一個很愛美的人,想到這里就愁容滿面。


金女士的病友說的這根管子其實(shí)就是臨床上常用的PICC管。對于需要長期長期輸液,特別是輸注刺激性藥物的患者,以往大部分患者需要長時間留置PICC管,可以減少反復(fù)穿刺深靜脈,保護(hù)血管。但PICC管需要每周來醫(yī)院護(hù)理一次,而且化療期間要一直在手臂上留置,影響美觀,對洗澡,穿衣等日?;顒訋碇T多不便。



為了讓該金女士在化療期間有更好的生活質(zhì)量。在黃關(guān)立的指導(dǎo)下,我院乳甲外科團(tuán)隊(duì)充分評估后,為金女士實(shí)施了“超聲引導(dǎo)下經(jīng)腋-鎖骨下靜脈輸液港置入術(shù)”。在局麻下,短短10多分鐘,手術(shù)順利完成。


“不用擔(dān)心管子掉了,雙手活動一點(diǎn)都不受影響,最主要泡澡都沒有關(guān)系,真方便!”第一次化療結(jié)束,金女士對這個小巧美觀的輸液神器“輸液港”非常滿意。


什么是輸液港?


黃關(guān)立介紹,輸液港臨床上也稱為PORT,是為了減輕藥物對患者血管刺激而置入體內(nèi)的專業(yè)輸液裝置。主要包括三部分:無損傷針(蝶翼針)、置入深靜脈的導(dǎo)管、埋藏在皮下與輸液針連接的注射座(港體)。皮下植入注射座后,連接插入中心靜脈的導(dǎo)管,建立長期血管通道,可以發(fā)揮類似港口的作用,故稱輸液港。


輸液港的作用


目前臨床上根據(jù)穿刺靜脈及港體放置位置的不同,有不同的植入方式,最常用的是經(jīng)頸內(nèi)靜脈和經(jīng)腋-鎖骨下靜脈。各有優(yōu)點(diǎn),前者穿刺靜脈容易,易于掌握,后者操作時間更短,不需要頸部到胸壁的皮下隧道,對于體型較瘦的患者更加美觀。此外一些特殊情況下,比如頸部和胸壁的皮膚條件不適合穿刺或者埋植港體的情況下,還可以選擇手臂港及其他植入方式。


金女士體型偏瘦,經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺植入輸液港,會在使用期間看到頸部到胸壁皮下隧道中管子的痕跡??紤]到金女士是非常愛美的人,所以給金女士選擇了超聲引導(dǎo)下經(jīng)腋-鎖骨下靜脈輸液港植入術(shù)。


靜脈輸液港植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?


1.外周靜脈條件差,需長期輸液治療;

2.需多次輸入毒性、刺激性藥物;

3.需長期腸外營養(yǎng)支持;

4.需長期輸入血液制品;

5.與其他靜脈通路相比,更愿意接受靜脈輸液港的患者。


植入式靜脈輸液港的優(yōu)勢


完全埋于體內(nèi)不影響活動;提供持續(xù)的靜脈通路;減少藥物外滲;降低感染風(fēng)險(xiǎn);減少穿刺次數(shù);保護(hù)血管;減輕痛苦;可自由淋浴、游泳;提高了生活質(zhì)量;維護(hù)簡單,每月一次;降低經(jīng)濟(jì)和時間成本;使用期限長,最長可使用20年左右。更可靠、更有效。


我院乳甲外科在黃關(guān)立的指導(dǎo)下,不斷開展新技術(shù)新項(xiàng)目,在治療疾病的同時盡量減少對患者生活質(zhì)量的影響,目前已常規(guī)開展各種術(shù)式的輸液港置入術(shù),為患者搭建一條“隱形的生命線”,為生命保駕護(hù)航。


專家介紹


黃關(guān)立,副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,乳甲外科執(zhí)行主任,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科副主任醫(yī)師。浙江省抗癌協(xié)會甲狀腺青委會副主任委員,浙江省醫(yī)師協(xié)會乳腺腫瘤專業(yè)委員會委員,浙江省抗癌協(xié)會頭頸青委會委員,浙江省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分會委員,浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。


擅長甲狀腺、乳腺腫瘤的診斷、手術(shù)和綜合治療。甲狀腺癌的各種根治性手術(shù)及甲狀腺的腔鏡美容手術(shù)(頸部無疤痕),各種頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),甲狀旁腺腫瘤及甲狀腺旁腺增生手術(shù)。乳腺癌的各種根治性手術(shù),保乳手術(shù)及乳房切除術(shù)后再造整形術(shù),乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)治療及美容手術(shù)治療。B超引導(dǎo)下的甲狀腺、乳腺腫瘤及其他各種腫瘤的穿刺活檢術(shù)。主持浙江省自然科學(xué)基金一項(xiàng),主持溫州市科技局課題兩項(xiàng),參與國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目兩項(xiàng),第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文7篇,國家一級雜志1篇。


乳甲外科專家門診時間:每周二上午

門診地點(diǎn):門診三樓腫瘤中心診區(qū)