不久前，來(lái)自衢州龍游的李先生因左眼被外物撞擊導(dǎo)致眼瞼裂傷，此后，眼睛總是泛紅，更難以接受的是經(jīng)常淚眼朦朧，嚴(yán)重影響了日常的工作和生活。

“我的眼睛治不好了嗎？”經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，李先生卻仍感不適。

“衢州市人民醫(yī)院是我們的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，你可以去那里的眼科試試。”在當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)生的建議下，李先生抱著一絲希望前往溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）求診。

“患者剛來(lái)的時(shí)候眼睛布滿(mǎn)血絲，左眼眼眶濕漉漉的，精神狀態(tài)也不佳。”眼科主任童毓華詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史后為李先生進(jìn)行眼科輔助檢查，結(jié)果顯示，困擾李先生數(shù)日的原來(lái)是“左眼陳舊性淚小管斷裂”。

癥結(jié)已經(jīng)找到，手術(shù)修復(fù)難度卻不一般。

"淚小管斷裂已1周多，錯(cuò)過(guò)了行I期淚小管斷裂吻合術(shù)（外傷后48小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)院行淚小管斷裂吻合術(shù)）的最佳治療時(shí)期，而且傷口處已出現(xiàn)了不正常愈合，形成了瘢痕，尋找鼻側(cè)斷端十分困難，同時(shí)，淚小管解剖位置特殊，在放置淚小管內(nèi)支撐物時(shí)，斷裂的淚小管常退縮在組織內(nèi)，不像經(jīng)淚點(diǎn)進(jìn)入那么容易。"童毓華介紹，李先生由于種種原因，斷裂的淚小管未能進(jìn)行I期手術(shù)，只對(duì)眼瞼皮膚裂傷進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合，因而導(dǎo)致淚眼朦朧，影響正常視力，降低了生活質(zhì)量。

淚小管細(xì)如發(fā)絲，其管徑只有0.5-0.8毫米，長(zhǎng)約10毫米，手術(shù)難度顯而易見(jiàn)，而支撐物（引流管）從一端穿出不順利的情況也很有可能發(fā)生。

“手術(shù)難度還是有的，但我們可以努力嘗試?！苯?jīng)過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估，童毓華帶領(lǐng)眼科團(tuán)隊(duì)當(dāng)天便為李先生進(jìn)行Ⅱ期淚小管斷裂吻合術(shù)。

顯微鏡下，克服尋找斷端難度大、術(shù)野狹小、管徑細(xì)小等困難，童毓華成功將斷裂的淚小管連接。

隨后，又在淚小管中小心翼翼地放置了一根引流管。

短短10分鐘，手術(shù)順利完成。

“原以為要去省級(jí)醫(yī)院手術(shù)，沒(méi)想到在衢州本地就能完成，太感謝你們了！”困擾數(shù)日的流淚不止瞬間治愈，術(shù)后第二天，摘除眼部紗布，李先生感受到了多日不見(jiàn)的清亮。

“發(fā)生淚小管斷裂后，通常不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的癥狀，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期?！蓖谷A提醒，當(dāng)眼部發(fā)生外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院做眼部檢查，因?yàn)閮?nèi)眥部眼瞼皮膚裂傷常伴有淚小管斷裂。

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隨著顯微技術(shù)的不斷發(fā)展，淚小管斷裂I期吻合成功率越來(lái)越高。而基層醫(yī)院由于設(shè)備、技術(shù)受限，開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)相對(duì)困難，作為開(kāi)化縣人民醫(yī)院、龍游縣中醫(yī)院、江山市中醫(yī)院、柯城區(qū)人民醫(yī)院、衢江區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體單位，衢州市人民醫(yī)院充分發(fā)揮聯(lián)動(dòng)互助的優(yōu)勢(shì)，目前，已成功開(kāi)展Ⅱ期淚小管斷裂吻合手術(shù)10余例，造福衢州百姓。