靜脈曲張癢癢癢,結(jié)果出血1000多毫升!血管外科提醒:小問題可能隱藏大隱患

文章來源:血管外科 作者:廖圣 點(diǎn)擊數(shù):4659 更新時(shí)間:2021-04-26

75歲的陳老先生患有小腿靜脈曲張十余年。早些年,除了能隱約看到小腿上有彎彎曲曲的“小道道”,其他并沒有感覺到明顯不適。近些年,尤其是夏天,小腿總會莫名發(fā)癢,小腿上的“小道道”皮膚變黑,雙腿酸脹感越來越明顯。因?yàn)轲W難耐,陳老先生經(jīng)常撓,哪里癢往哪里撓,撓著撓著,結(jié)果,流血了。

 

不過是流點(diǎn)血,沒啥大不了!只要小腿癢了,陳老先生還是改不了撓癢癢的習(xí)慣。

 

 

不久前,陳老先生和往常一樣撓,凸起的靜脈終于在陳老先生一次次的抓撓下---破了!由于小腿血管管徑較粗,一瞬間,血噴涌而出,陳老先生試圖用手壓住止血,結(jié)果,汩汩而出的血流根本止不住,家人見狀,趕緊把陳老先生送到我院急診科。

 

經(jīng)緊急處置,陳老先生的出血暫時(shí)止住,而陳老先生的這次出血足足有1000多毫升!

 

 

經(jīng)歷了這次“血崩”,陳老先生終于意識到靜脈曲張不能麻痹大意,決定住院治療。

 

經(jīng)血管外科靜脈曲張小分隊(duì)診治,目前,陳老先生經(jīng)過靜脈曲張手術(shù)治療后,已康復(fù)出院。

 

什么是靜脈曲張?靜脈曲張有哪些癥狀?今天,我院血管外科醫(yī)生廖圣和大家聊聊靜脈曲張。


 

什么是靜脈曲張?

 

靜脈曲張癥狀是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,是指靜脈出現(xiàn)隆起、擴(kuò)張、迂曲等表現(xiàn),可發(fā)生于多個(gè)部位,從外觀上來看,靜脈曲張表現(xiàn)為扭扭曲曲像蚯蚓一樣的青筋突起,有的時(shí)候還會出現(xiàn)水腫、小腿皮膚萎縮、色素沉著,直到皮膚出現(xiàn)潰瘍,成為“老爛腿”,危及生命,下肢靜脈曲張是較常見的部位之一。

 

靜脈曲張是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時(shí)間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。

 

靜脈曲張好發(fā)哪些人群?

 

1、妊娠女性:妊娠時(shí)子宮增大,壓迫靜脈,影響下肢血液回流,容易引起靜脈曲張。

2、長期站立工作、久坐者:不良的生活習(xí)慣,如長期站立、久坐等,受重力影響血液回流受阻,容易淤積,增加靜脈負(fù)擔(dān),容易引起瓣膜功能的異常,從而導(dǎo)致靜脈曲張。

3、肝硬化人群:患有肝硬化等疾病時(shí),靜脈回流受阻礙,也容易引起相應(yīng)血管的靜脈曲張。

 

怎樣判斷是否靜脈曲張?

 

1、小隱靜脈曲張病變主要位于小腿外側(cè)。發(fā)病早期,患者多有下肢酸脹不適的感覺。同時(shí)伴肢體沉重乏力、輕度水腫。久站或午后感覺加重,有時(shí)可伴有小腿肌痙攣現(xiàn)象。部分患者則無明顯不適。

2、 彩色多普勒超聲和靜脈造影等,可以更準(zhǔn)確地判斷病變性質(zhì)、部位、范圍和程度。

 

日常如何預(yù)防靜脈曲張?

 

1、站著的時(shí)候,每隔20分鐘左右,活動(dòng)一下下肢;靜坐的時(shí)候,不要翹二郎腿,每隔40分鐘起身活動(dòng)一下,推薦大家一個(gè)動(dòng)作,腳踩縫紉機(jī)10到20次,抬腿十次左右。

2、晚上睡覺,可以在腳下墊個(gè)靠墊,把腳稍微抬高促進(jìn)血液回流。

3、老年人和孕婦每天散散步,可以有效預(yù)防靜脈曲張。

4、如果需要長時(shí)間站立或者是久坐,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的醫(yī)用靜脈曲張襪。
 

什么樣的靜脈曲張需要就醫(yī)?

 

癥狀1:水腫,特別是到了晚上下肢水腫會更明顯。

癥狀2:腳踝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)麻木和輕度疼痛,或是晚上躺床上睡覺的時(shí)候會有小腿抽筋的感覺。

癥狀3:出現(xiàn)血絲,蜘蛛網(wǎng)一樣的靜脈。


 

靜脈曲張如何治療?

 

1、保守治療:適用于靜脈曲張?jiān)缙?,可以通過改變生活方式,比如避免久坐、避免久站、減輕體重等。對于有臨床癥狀的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用口服藥物或靜脈曲張襪等緩解癥狀。

2、手術(shù)治療:傳統(tǒng)的手術(shù)方式為靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,靜脈曲張的手術(shù)方式也越來越微創(chuàng),臨床常見的有激光治療、微波治療、旋切治療、剝脫治療、硬化劑治療等。

 

 

醫(yī)生簡介 

 

廖圣,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)碩士,浙江大學(xué)外科學(xué)在讀博士,開展新技術(shù)項(xiàng)目兩項(xiàng),大隱靜脈主干射頻消融閉合術(shù),彩超引導(dǎo)下穿通支靜脈硬化劑注射治療,宜春學(xué)院特聘講師,中國微循環(huán)學(xué)會壓力組青年委員。

擅長下肢靜脈曲張硬化劑注射治療、下肢靜脈曲張常規(guī)手術(shù)治療、下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療以及血管外科常見病多發(fā)病的診治。
 

門診時(shí)間:周四上午

門診地點(diǎn):門診3樓血管外科