年輕小伙被竹枝戳破腳底引發(fā)致命破傷風(fēng)

文章來(lái)源:ICU 作者:吳紫薇、余小涵 點(diǎn)擊數(shù):2305 更新時(shí)間:2019-04-07

28歲小賈(化名)是常山人,一個(gè)月前,在田間勞作時(shí)右腳底不小心被竹枝刺傷,因?yàn)閭诒容^小、出血少,小賈就到衛(wèi)生院去簡(jiǎn)單處理了一下傷口。當(dāng)醫(yī)生建議小賈打破傷風(fēng)預(yù)防針時(shí),他沒(méi)太在意,不愿意打針。

7天后,小賈張嘴和吃東西喝水都非常困難,并且出現(xiàn)全身抽搐的癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接診后,告訴家屬是破傷風(fēng),必須馬上住院治療,他才后悔當(dāng)時(shí)沒(méi)有打破傷風(fēng)預(yù)防針。入院后小賈的病情繼續(xù)惡化,牙關(guān)緊閉、呼吸困難、意識(shí)模糊,全身不停抽搐,被緊急轉(zhuǎn)送到我院ICU搶救。

給您提個(gè)醒

生活中的小傷口千萬(wàn)別忽視。許多市民誤認(rèn)為,只有被銹鐵釘傷著才會(huì)引發(fā)破傷風(fēng)。我院重癥監(jiān)護(hù)中心醫(yī)生介紹,小賈因受傷后未及時(shí)注射破傷風(fēng)預(yù)防針,而感染了破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性感染性疾病。這種細(xì)菌廣泛存在于泥土、人畜糞便及生銹的鐵器表面,當(dāng)皮膚或黏膜受傷有創(chuàng)口時(shí),便乘機(jī)侵入創(chuàng)口生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生大量破傷風(fēng)桿菌毒素,作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起全身特異性感染。此種破傷風(fēng)也叫傷后破傷風(fēng),死亡率高達(dá)20%~50%。

感染破傷風(fēng)桿菌后,大部分病人通常有7-14天的潛伏期,這段期間可能沒(méi)有任何感覺(jué),一旦發(fā)病,情況就比較危險(xiǎn)。因此,對(duì)于生活中的小傷口,也不要忽視,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診,盡早注射破傷風(fēng)抗毒素可以有效防治,這在普通門診就能實(shí)現(xiàn)。

下面就讓我們來(lái)了解一下關(guān)于破傷風(fēng)的知識(shí)吧!

1、破傷風(fēng)是什么?

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7~8天,可短至24小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者,預(yù)后越差,約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病。

2、哪些人容易得破傷風(fēng)?

破傷風(fēng)桿菌在自然界廣泛存在,任何人群普遍易感,特別是建筑工人、軍人、野外作業(yè)者等。

3、哪些情況會(huì)得破傷風(fēng)?

各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見(jiàn)。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。

4、得了破傷風(fēng)會(huì)怎樣?

一般會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、張口困難、哭笑面容、角弓反張等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。破傷風(fēng)患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達(dá)70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。主要致死原因?yàn)橹舷?、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等?

5、如何預(yù)防?

目前對(duì)破傷風(fēng)的認(rèn)識(shí)是防重于治。破傷風(fēng)是可以預(yù)防的,措施包括注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫,以及在傷后采用被動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病,受傷后要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種破傷風(fēng)抗毒血清,正確處理傷口。