警惕!小傷口也會“要人命”
文章來源:ICU 作者:黃希希 點擊數(shù):3770 更新時間:2021-09-10
龍游的胡奶奶一家最近感慨萬千,胡奶奶因為皮膚被竹子劃傷沒有引起重視,導(dǎo)致重度破傷風(fēng),險些喪命。所幸在我院ICU醫(yī)護人員長達一個多月的精心救治和病人家屬不離不棄的積極配合下,胡奶奶終于脫離危險,轉(zhuǎn)危為安。
小傷口造成大危機
70歲的胡奶奶平時身體健朗,在家務(wù)農(nóng)。2個月前,她在砍竹子時右小腿處被毛竹割出一道5厘米長的口子,當(dāng)時傷口還滲著血珠。胡奶奶并沒當(dāng)回事,簡單處理過傷口后便繼續(xù)勞作。過了兩三天,傷口逐漸愈合,胡奶奶甚至忘了受過傷這回事。
一星期后,胡奶奶感到脖子、腰部僵硬、不舒服,還有疼痛感,呼吸也感覺很費力,甚至張口說話都困難。胡奶奶家人立即帶她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,可經(jīng)過3天治療,癥狀不僅沒有好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)了無法翻身、呼吸困難等更嚴重的癥狀,胡奶奶隨即被送到我院救治。
ICU奮力搶救44天
針對胡奶奶入院前出現(xiàn)的嚴重張口困難,頸部強直,對外界聲光刺激特別敏感,會出現(xiàn)四肢抽搐痙攣等癥狀。明顯的臨床癥狀加上檢查檢驗結(jié)果,隨即被診斷為“重度破傷風(fēng)”收治入重癥醫(yī)學(xué)科。
面對其危急、特殊、罕見的病癥,ICU的醫(yī)生們立即召開緊急會診,果斷對胡奶奶予以氣管插管術(shù)、注射抗破傷風(fēng)毒素、支氣管纖微鏡治療等。住院期間,對其進行解痙、鎮(zhèn)靜、抗炎、化痰、清創(chuàng)等一系列對癥治療。
重度破傷風(fēng)治療周期長,且在診治過程中極易出現(xiàn)喉痙攣、肺部感染、呼吸衰竭,反復(fù)肌肉痙攣出現(xiàn)肌肉功能障礙,所以在診治過程更需密切關(guān)注患者的生命體征。經(jīng)過44天的治療后,胡奶奶病情明顯好轉(zhuǎn),原本僵硬的雙腿、頸腰椎等都逐漸恢復(fù)功能,脫離危險后轉(zhuǎn)往康復(fù)科治療。
生活中的小傷口也要謹慎對待
“破傷風(fēng)病人發(fā)病急,病情進展快,救治起來較為棘手,且重癥破傷風(fēng)患者死亡率高達70%。因此生活中的小傷口也要謹慎對待!”胡奶奶的主治醫(yī)生、ICU副主任醫(yī)師王丹瓊提醒,不要因為麻痹大意,讓原本只需花幾塊錢解決的小事變成巨大的經(jīng)濟壓力,甚至成為危及性命的大事。特別是被生銹的鐵器弄傷,傷口上粘有泥土,并伴有傷口出血時就更應(yīng)該及時處理。
正確的處理方法是:用清水、雙氧水沖洗后,立即去就近的醫(yī)院注射抗破傷風(fēng)疫苗。另外,在傷口未完全愈合時,盡量不食用高蛋白及辛辣刺激性的食物,以免引起炎癥加劇而感染。
胡奶奶的成功救治,體現(xiàn)了我院重癥醫(yī)學(xué)科精湛的醫(yī)療技術(shù),也為日后治療破傷風(fēng)危重病人積累了寶貴的經(jīng)驗。胡奶奶的病例更是一種提醒,有時候小傷口也可能會“要人命”。