國家級“腦出血外科診療基地”落戶衢州 不斷促進腦出血患者的規(guī)范化治療

文章來源:衢州日報 作者:趙凱怡 徐莉 吳鏞 點擊數(shù):3249 更新時間:2022-07-13

6月25日上午,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所“腦出血外科診療基地”揭牌儀式暨STICH腦出血外科診療能力提升啟動會,在四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)舉行。來自全市各縣(市)區(qū)相關(guān)科室的36名醫(yī)務(wù)人員參加。

衢州市人民醫(yī)院是我市首批參與“全國腦出血外科診療能力提升項目”的醫(yī)療單位,此次作為全市唯一被授牌的單位,標志著市人民醫(yī)院對腦出血患者的救治能力和水平邁上新臺階。


實力強勁,全力建設(shè)“腦出血外科診療基地”

有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國是高血壓大國,導(dǎo)致死亡常見的并發(fā)癥就是高血壓性腦出血,且腦出血有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高等特點,給社會和家庭都帶來了沉重的負擔。

高血壓性腦出血的救治,是目前中國市縣級醫(yī)院神經(jīng)外科主要的診療項目之一,由于缺少規(guī)范的技術(shù)培訓(xùn)以及硬件設(shè)施欠缺等原因,導(dǎo)致腦出血治療同質(zhì)化困難。

國家衛(wèi)生健康委為改善我國腦出血患者發(fā)病率和病死率較高的現(xiàn)狀,進一步提高腦出血外科專業(yè)診療能力,因此,在全國開展腦出血外科診療能力提升計劃工作。2021年,在全國范圍內(nèi)確定了14家“腦出血外科診療中心”和百余家“腦出血外科診療中心建設(shè)單位”。經(jīng)年手術(shù)量、手術(shù)方式選擇、神經(jīng)外科專家團隊建設(shè)、神經(jīng)外科ICU建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量綜合評估和教學科研等嚴格審核,去年7月,衢州市人民醫(yī)院獲準STICH腦出血外科診療基地。

衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科作為衢州市級重點醫(yī)學專科、衢州市品牌學科、市科技創(chuàng)新團隊、國家腦出血外科診療中心建設(shè)單位、省級限制類診療技術(shù)培訓(xùn)基地,并與上海復(fù)旦大學、海軍軍醫(yī)大學、浙江大學等院校附屬醫(yī)院神經(jīng)外科緊密聯(lián)系,設(shè)有浙大二院張建民、陳高團隊專家工作站?,F(xiàn)已在高血壓性腦出血患者救治上開展了大量的臨床診療實踐,具備較為扎實的科研能力,并儲備了多層次的專業(yè)醫(yī)療技術(shù)人才。

會上,神經(jīng)外科主任戴偉民結(jié)合該項目的背景、意義,詳細介紹了衢州市人民醫(yī)院腦出血外科診療基地的創(chuàng)建過程及建設(shè)規(guī)劃。

自市人民醫(yī)院建院以來,科室在自發(fā)性腦出血的手術(shù)治療臨床實踐中,秉承精準、微創(chuàng)的治療理念,從傳統(tǒng)的開顱手術(shù),到如今根據(jù)不同的出血類型,個性化選擇“開顱顯微鏡下血腫清除術(shù)”“神經(jīng)內(nèi)鏡輔助清除術(shù)”和“立體定向穿刺血腫碎吸術(shù)”,腦出血治療理念與技術(shù)不斷提升。

戴偉民介紹了他曾接診的一例患者:34歲的楊先生因連續(xù)4天感到左側(cè)肢體乏力,隨后到醫(yī)院就診。查體時,楊先生呈嗜睡狀態(tài),他左側(cè)肢體肌力為0級。經(jīng)過詳細檢查,患者被診斷為“右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血”,情況緊急,團隊醫(yī)生立即為他開展“小骨窗開顱神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)”,成功吸出40毫升血腫。經(jīng)過后期的康復(fù)治療與精心護理,三個月后,患者左側(cè)肢體肌力基本恢復(fù),其中,左側(cè)上肢肢體肌力3級,左下肢肌力4級,且能獨立行走。

據(jù)了解,衢州市人民醫(yī)院去年共收治了183名高血壓性腦出血患者,根據(jù)實際情況,其中超過一半的患者進行了手術(shù)治療,治愈、好轉(zhuǎn)率達95%。


市縣聯(lián)動,助力腦出血診療同質(zhì)化

由于各級醫(yī)院腦出血的診療能力有很大差異,因此需要各家醫(yī)療單位共同努力提升腦出血外科診療水平,共同推進腦出血患者療效的提升。戴偉民相告,“未來,我們將利用好項目資源,優(yōu)化腦出血救治流程,提升腦出血診療能力,減少致死率、致殘率、并發(fā)癥,強化與各大院校、醫(yī)療單位深化人才培養(yǎng)、科研合作。充分發(fā)揮優(yōu)勢、開拓創(chuàng)新,將新技術(shù)、新項目帶到縣級醫(yī)院,為提高區(qū)域性腦出血診療同質(zhì)化水平作出更大貢獻。”

衢州市人民醫(yī)院副院長徐禮鋒表示,此次被授予“腦出血外科診療基地”,既是對市人民醫(yī)院在腦出血外科診療能力方面的肯定,也是一份重大的責任。醫(yī)院將以基地授牌為新的起點,提升診療能力,完善手術(shù)方式,不斷促進本單位及周邊地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對腦出血患者的規(guī)范化治療,同時也以單病種的質(zhì)量管理方式來提升醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量安全水平,積極響應(yīng)“健康中國2030”規(guī)劃,為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

接下來,市人民醫(yī)院將依托基地平臺不定期組織開展技術(shù)培訓(xùn)與學習交流,組織邀請各縣(市、區(qū))及周邊醫(yī)院內(nèi)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行為期14天的閉環(huán)訓(xùn)練,并有序進行臨床實踐和臨床研究工作,共同提升救治服務(wù)能力和水平。

當天,還舉辦了首期“神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除術(shù)”DTS實操訓(xùn)練培訓(xùn)班。衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師揭園慶現(xiàn)場模擬演示了使用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助清除手術(shù)治療高血壓性腦出血。