健康知識丨氣溫驟降血壓波動,要特別警惕這種死亡率極高的“冬季殺手”疾病

文章來源:學(xué)習(xí)強國 作者:徐有耀 董自斌 點擊數(shù):1840 更新時間:2022-11-28

王大伯(化名),60歲,來自常山,日前,王大伯因胸部、背部突發(fā)撕裂般劇烈疼痛,家人連夜將他送至四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)急診科就診。

經(jīng)全面檢查,王大伯被確診患有主動脈夾層,因病情危重,血管外科立即將王大伯收治入院,準備手術(shù)。

而在短短5天時間內(nèi),衢州市人民醫(yī)院血管外科就接診了5例主動脈夾層患者。他們的年齡都在45-75歲之間,都患有十年以上高血壓,并且都沒有規(guī)律服用降血壓藥。

“氣溫急劇下降,人體易出現(xiàn)血壓波動,導(dǎo)致血管壁受損,血流沖擊形成主動脈夾層?!毖芡饪聘敝魅纬虈榻B。

主動脈夾層起病急、致死致殘率高,急性期可引起主動脈破裂和臟器、肢體缺血從而導(dǎo)致死亡,而在慢性期,主動脈夾層可逐步擴張形成夾層動脈瘤。隨著動脈瘤直徑的增加,患者夾層動脈瘤最終會破裂導(dǎo)致死亡,因此,該疾病常被稱為“冬季殺手”“人體的定時炸彈”。

死亡率極高

主動脈夾層病死率極高,如果沒有及時就診,20%以上的患者在24小時內(nèi)有致死危險,48小時內(nèi)的死亡率則高達50%。

有哪些癥狀?

典型的主動脈夾層病人會出現(xiàn)突發(fā)劇烈的胸背部甚至腹部撕裂樣疼痛。當(dāng)夾層累及到其他分支血管及鄰近器官則會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,如心包填塞、急性心力衰竭、心肌梗死、胃腸道缺血等。

一旦出現(xiàn)上述癥狀,一定要第一時間撥打120急救電話,到就近的胸痛中心或急診就診,在轉(zhuǎn)運途中要嚴格控制體位,不能有劇烈變化,同時應(yīng)積極控制血壓及心率。

如何治療

主動脈夾層十分兇險,藥物治療聯(lián)合外科開胸手術(shù),或介入手術(shù)都是最有效的解決方案。

介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、死亡率低等優(yōu)勢,目前已成為B型主動脈夾層的標準治療方式。

預(yù)防關(guān)鍵:控血壓

主動脈夾層病因較多,最重要的兩個發(fā)病因素是主動脈中層的疾病和高血壓。其中接近80%的主動脈夾層是由高血壓所致,所以控制血壓是預(yù)防主動脈夾層的關(guān)鍵。