6月20日，我院心血管內(nèi)科屠曉鳴主任領(lǐng)銜團(tuán)隊(duì)，成功完成全市首例微創(chuàng)下左心耳封堵術(shù)。

許大爺，78歲，來自柯城，4年前曾發(fā)生過腦中風(fēng)，最近4月內(nèi)先后連續(xù)發(fā)生3次腦中風(fēng)，一度昏迷，嚴(yán)重威脅到了許大爺生命安全。最近兩次經(jīng)我院神經(jīng)外科急診機(jī)械取栓后病情好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步檢查治療，許大爺轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)病根所在——左心耳血栓。

原來，許大爺有房顫病史多年，雖然經(jīng)過抗凝治療，許大爺左心耳依然長(zhǎng)了血栓，血栓不斷脫落，導(dǎo)致多次發(fā)生腦栓塞。左心耳為左心房里往外突出的一個(gè)耳朵樣的結(jié)構(gòu)，房顫的患者，非常容易在左心耳處形成血栓，血栓一旦脫落后極易導(dǎo)致中風(fēng)、肢體壞死、腸壞死等嚴(yán)重后果。

屠曉鳴主任團(tuán)隊(duì)為許大爺制定了周密的治療方案。經(jīng)調(diào)整抗凝方案后，成功將許大爺左心耳血栓溶解。為了以絕后患，屠主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，用了不到1小時(shí)成功為許大爺實(shí)施了左心耳封堵術(shù)。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快特點(diǎn)，手術(shù)次日即可下床活動(dòng)。

“房顫是老年人群最常見的心律失常之一，易引發(fā)血栓栓塞，需要長(zhǎng)期口服抗凝藥預(yù)防。”屠曉鳴表示，左心耳封堵術(shù)的成功開展，為需要抗凝治療的患者提供了新的選擇和希望，也將會(huì)帶來更長(zhǎng)久的生存期及更高的生活質(zhì)量。

左心耳封堵術(shù)適用于不宜長(zhǎng)期規(guī)范抗凝治療或有相關(guān)抗凝藥物禁忌癥的患者，不愿意長(zhǎng)期口服抗凝治療的患者，有高出血風(fēng)險(xiǎn)、有明顯出血風(fēng)險(xiǎn)或有出血病史的患者，或冠心病支架植入術(shù)后需要抗血小板及抗凝聯(lián)合治療的患者。

我院心血管內(nèi)科成功獨(dú)立實(shí)施該手術(shù)，標(biāo)志著衢州地區(qū)微創(chuàng)下左心耳封堵術(shù)進(jìn)入獨(dú)立開展的新時(shí)代，這將為衢州市及四省周邊地區(qū)的患者帶來新的希望。

科  普

房顫為何會(huì)導(dǎo)致血栓？

人的心臟就像兩室兩廳的房子，左右兩個(gè)心房各有一個(gè)暗室：心耳。正常情況下的心跳為每分鐘60-100次左右，房顫發(fā)生時(shí)，心跳變得雜亂無章，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血液呈瘀滯狀態(tài)，且心耳內(nèi)存在許多凹槽，極易形成血栓。相關(guān)研究顯示90%房顫患者的血栓來自于左心耳，后血栓逐漸脫落至其他臟器，引發(fā)動(dòng)脈血栓，如腦梗塞、腎動(dòng)脈栓塞、腸系膜栓塞等。

專家簡(jiǎn)介

屠曉鳴

主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任，市級(jí)名醫(yī)，學(xué)科帶頭人，醫(yī)學(xué)碩士。擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病及疑難重癥的治療、搶救。尤其在冠心病介入、心臟起搏器植入、心律失常射頻消融等領(lǐng)域有豐富的經(jīng)驗(yàn)。率先開展多項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)本地區(qū)空白。在省內(nèi)較早開展首例低位房間隔起搏，首例希氏束起搏，首例左束支起搏技術(shù)，獨(dú)立完成首例冠心病完全閉塞病變介入治療、首例完全閉塞病變逆向技術(shù)介入治療，首例卵圓孔封堵術(shù)等技術(shù)。        

專家門診時(shí)間：周三全天

門診地點(diǎn)：1號(hào)樓2樓C3區(qū)

高珍艷

主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任助理。擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等心內(nèi)科常見疾病、急危重癥病人的治療搶救，在心臟起搏器植入方面有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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