16歲少年“蛋疼”多日竟是……

文章來源:泌尿外科 作者:朱劍勇 點擊數(shù):1735 更新時間:2023-07-04

小張今年16歲,剛剛結束中考,身邊的同學都在計劃著出游,而他卻來到了我院泌尿外科就診......

原來,小張近月來時常感到“蛋疼”,左邊的蛋蛋居然還多了一個硬疙瘩,這讓他擔心不已。

泌尿外科主任醫(yī)師朱劍勇仔細檢查后,考慮小張蛋蛋上的腫塊為良性腫瘤,建議盡快手術治療。

然而,朱劍勇發(fā)現(xiàn)這個腫瘤長在睪丸中間,周圍有很多生精小管,傳統(tǒng)手術切除,會導致生精小管缺損,對今后的生育可能產(chǎn)生影響。

經(jīng)泌尿外科團隊討論后完善手術方案,決定為小張行“顯微鏡下睪丸腫瘤剜除術”。手術中沿著腫塊的邊緣切開,在顯微鏡的放大作用下,腫塊周圍的血管和曲細精管清晰可辨,曲細精管用顯微鑷小心剝離,血管通過電凝進行止血處理,術中出血很少,腫塊也完整剝出。

術后第二天小張便順利出院,術后病理也證實術前的判斷,是睪丸錯構瘤。

科  普

01、什么是睪丸錯構瘤?

睪丸錯構瘤屬于睪丸良性腫瘤,是器官內正常組織的錯誤組合與排列,極少惡變,通常是良性的。睪丸錯構瘤可以引起睪丸腫塊伴有疼痛或者是不伴有疼痛等癥狀。睪丸腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但以15~35歲多見。睪丸良惡性腫瘤的發(fā)病率與年齡大小無明顯關系。

02、睪丸腫瘤好發(fā)于哪些人群?

家族有睪丸腫瘤者患病風險較高,隱睪或睪丸未降都可增加患病風險。隱睪與睪丸腫瘤的關系最密切,隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人多10~14倍。睪丸發(fā)育異常也可能會增加患睪丸腫瘤的風險。其他因素還有睪丸外傷、環(huán)境污染、輻射、不良的衛(wèi)生習慣等。

03、如何早期發(fā)現(xiàn)睪丸錯構瘤?

平時可以通過觸診來及時發(fā)現(xiàn)睪丸內的病變。如出現(xiàn)睪丸腫大,疼痛,睪丸內摸到硬結都需要及時來醫(yī)院就診,根據(jù)錯構瘤的大小來決定是否需要治療。如果錯構瘤小,沒有明顯的臨床不適,暫時可以觀察,如果增大明顯伴有疼痛,建議及早手術切除睪丸腫瘤。