65歲的鄭大叔，沒有吃壞東西，卻總想上廁所，大便次數(shù)增加，一天能有五六次，人也越來越消瘦。

持續(xù)了一段時(shí)間后，鄭大叔來衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）想弄清楚到底怎么回事。

經(jīng)檢查，他被確診為直腸癌，有一個(gè)直徑2.6厘米的腫瘤長(zhǎng)在了肛門口，而且那個(gè)比板栗還大的腫瘤距肛緣僅僅2厘米左右。

對(duì)此，如果采用傳統(tǒng)的手術(shù)治療，就無法保住肛門，鄭大叔想要排便就只能通過肚子上的造瘺口，這讓他難以接受。

于是，出于生活質(zhì)量和患者尊嚴(yán)的考慮，結(jié)直腸外科林水泉主任及其團(tuán)隊(duì)綜合以往的經(jīng)驗(yàn)和最新的研究成果，經(jīng)過MDT討論，決定采用“放療+化療+免疫”治療方案。

治療了兩個(gè)月，鄭大叔的腫瘤明顯縮小。

半年后，直腸指診、腸鏡檢查、PET-CT等系統(tǒng)檢查均未發(fā)現(xiàn)腫瘤。經(jīng)肛多點(diǎn)穿刺活檢，病理提示“直腸粘膜慢性炎性滲出”，這意味著腫瘤消失了。

如今，一年過去了，鄭大叔的肛門功能正常，沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。

超低位直腸癌

直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，其中，距肛門小于5厘米的直腸惡性腫瘤是超低位直腸癌。

一直以來，手術(shù)是超低位直腸直腸癌的主要治療方法，很多患者無法保住肛門，即使保住肛門，排便等功能也會(huì)受到很大影響。

放療+化療+免疫治療

以往的“放療+化療”模式只有20%的患者可以實(shí)現(xiàn)腫瘤的完全緩解，而“放療+化療+免疫治療”是全新的治療理念。

根據(jù)目前臨床研究的結(jié)果，有50%的患者可以達(dá)到根治的效果，即使效果欠佳，治療結(jié)束后再手術(shù)也是可行的。

新治療模式適用對(duì)象

患者具有強(qiáng)烈保留肛門的意愿，愿意承擔(dān)可能帶來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

腫瘤位置距肛緣小于3厘米甚至位于齒狀線上，手術(shù)無法保證安全切緣，難以保留肛門，生活質(zhì)量明顯受限。

患者依從性好，規(guī)律定期隨訪治療。