懷孕難、易流產(chǎn),可能是它們?nèi)堑牡?

文章來(lái)源:生殖醫(yī)學(xué)中心 作者:紀(jì)德瑛 點(diǎn)擊數(shù):1389 更新時(shí)間:2023-11-02

38歲的王女士,久久備孕不成功,于是來(lái)到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)生殖醫(yī)學(xué)中心,想嘗試試管助孕。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),王女士除了體重超重外,還被診斷為多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗。

患有多囊卵巢綜合征的人,卵子質(zhì)量不高,容易流產(chǎn)。而胰島素抵抗如果不加以積極治療,則易并發(fā)妊娠糖尿病。

對(duì)此,傅向紅主任所帶領(lǐng)的生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)先為她制定運(yùn)動(dòng)、控制飲食并配合二甲雙胍減重、經(jīng)期診斷性刮宮等預(yù)處理。

取得成效后,安排王女士進(jìn)入試管周期。第一次促排卵便成功取卵13枚,形成了7個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎??紤]王女士高齡,給她移植了2枚優(yōu)胚,移植后成功妊娠,如今已懷孕5個(gè)月。

多囊卵巢綜合征

一種生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,多見(jiàn)于育齡期女性。主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)、不孕、多毛、脫發(fā)、痤瘡反復(fù)發(fā)作、肥胖、糖代謝異常、卵巢增大呈多囊樣改變。

患者因排卵障礙,導(dǎo)致自然妊娠幾率減少,一旦懷孕,又容易自然流產(chǎn)。且妊娠期容易發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過(guò)多等并發(fā)癥。

建議多囊卵巢綜合征患者到生殖醫(yī)學(xué)中心做規(guī)范的糖耐量及胰島素釋放試驗(yàn)。

備孕注意事項(xiàng)

多囊卵巢綜合征患者在備孕前就應(yīng)當(dāng)把體重控制好,并正規(guī)治療胰島素抵抗。這樣既可促進(jìn)妊娠,也可以減少孕期并發(fā)癥,讓寶寶更健康。

飲食上要注意少咸少甜,少油少辣。同時(shí)戒煙限酒、避免暴飲暴食。同時(shí)要補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng),可以多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白、甜分少的水果、蔬菜,或富含維生素D、維生素B6、維生素B12的食物。

不要通過(guò)節(jié)食、吃減肥藥來(lái)減肥。每周五次以上有氧運(yùn)動(dòng),每次20分鐘以上,且要循序漸進(jìn),尋找適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。

較胖者可以考慮慢跑、快走、游泳、跳操等運(yùn)動(dòng)方式,較瘦者可以考慮深蹲、平板支撐、引體向上等方式。

胰島素抵抗

胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,常伴有高胰島素血癥,易導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病。

如果被確診胰島素抵抗,可以口服二甲雙胍治療,降低胰島素水平,改善胰島素抵抗,優(yōu)化并促進(jìn)卵巢排卵功能的恢復(fù)。

口服二甲雙胍會(huì)有惡心、腹瀉等不適情況,可考慮餐中口服藥物,以減少胃腸道副反應(yīng),1-2周胃腸道副反應(yīng)可自行緩解。二甲雙胍不可擅自停藥,需口服一段時(shí)間,具體需遵醫(yī)囑。

院士團(tuán)隊(duì)坐診

黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)每周安排生殖醫(yī)學(xué)專家來(lái)院坐診。

11月5日(本周日),黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)專家朱虹來(lái)院坐診

專家簡(jiǎn)介

傅向紅

主任醫(yī)師,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。擅長(zhǎng)婦科內(nèi)分泌、不孕不育癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治及輔助生殖技術(shù),熟練開(kāi)展各項(xiàng)生殖相關(guān)的宮腹腔鏡手術(shù)。

專家門診:周一全天、周二上午、周四全天(1號(hào)樓4樓A3區(qū)生殖醫(yī)學(xué)中心)

名醫(yī)門診:周日下午( 1號(hào)樓4樓A1區(qū)婦科)