小感冒讓少女住進了ICU.....

文章來源:心血管內科 作者:何文君 點擊數(shù):983 更新時間:2024-01-05

感冒而已,

怎么就突然暈倒了呢?

小王同學的媽媽萬萬沒想到

有一天會在重癥監(jiān)護室的門外

焦急地等待女兒康復

家住龍游的小王同學今年14歲,半月前因受涼導致咳嗽、咳痰,偶爾低熱、頭痛。一開始家人認為是普通感冒,就給她服用了些感冒藥,癥狀也有所緩解。然而,10天前小王突然出現(xiàn)持續(xù)性胸悶,活動后癥狀更加明顯,甚至暈倒了一次,家人趕緊將她送到當?shù)蒯t(yī)院,測血壓只有60/40mmHg,血化驗結果顯示:肌鈣蛋白數(shù)值升高,心肌壞死;心臟彩超檢查提示:左室壁運動減弱,心包積液,最終診斷為“心肌炎”。由于病情危重,小王同學轉診到衢州市人民醫(yī)院(溫州市醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院)進一步治療。

小王送到市人民醫(yī)院急診科時血壓低、呼吸急促、高熱,病情十分危急。經過會診后考慮是由病毒感染引發(fā)的重癥心肌炎和心源性休克。心血管內科主任屠曉鳴表示:“針對病毒引起的心肌炎,目前沒有特效藥,需要進行綜合治療,但小王出現(xiàn)低血壓休克,如果不采取有效措施,有可能無法度過危險期。那么就需要人工心肺機(ECMO)接管‘心肺功能’,以有效緩解瀕臨崩潰的器官功能?!?

最終,小王同學在ICU及CCU經過近10天的抗病毒、免疫調節(jié)、營養(yǎng)心肌等治療,萬幸,瀕臨崩潰的心臟又重新恢復了活力

什么是暴發(fā)性心肌炎?

心肌炎是指心肌細胞因感染、自身免疫性疾病、中毒、過敏等原因,出現(xiàn)局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,導致其功能受損。絕大多數(shù)患者癥狀較輕微,可能無感覺。然而,有一部分心肌炎的病人可能出現(xiàn)比較危重的情況,即暴發(fā)性心肌炎。這是最嚴重和特殊的心肌炎類型,其癥狀包括急驟的心衰和惡性心律失常。

為什么感冒會引起暴發(fā)性心肌炎?

感冒與心肌炎都與病毒有關。感冒引起的發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕及心肌炎所表現(xiàn)的胸悶、胸痛、心悸、暈厥,都是病毒感染在身體不同系統(tǒng)引起的不同反應。通常,呼吸道癥狀較為常見且明顯,而心肌炎則相對少見,其癥狀也更為隱匿。心肌炎往往在呼吸道癥狀之后出現(xiàn),容易造成“感冒拖成了心肌炎”的誤解。實際上,感冒和心肌炎都是病毒感染的結果,它們并非因果關系,而是并行發(fā)展的過程。因此,并不是感冒演變成了心肌炎,而是患者先出現(xiàn)了類似感冒的癥狀,隨后才出現(xiàn)了心肌炎的癥狀。

如何警惕及預防心肌炎?

心肌炎可發(fā)生于各個年齡段,尤其在平時身體健康、無基礎器質性疾病的青壯年中較為常見。誘發(fā)心肌炎的因素包括急性感染和過度勞累等。初期癥狀類似病毒性感冒,如果在感冒后出現(xiàn)嚴重的胸悶、呼吸困難、手足乏力、面色蒼白、暈厥等癥狀,應當保持警惕,并盡快前往醫(yī)院的心內科或急診科進行檢查,以避免延誤救治。一旦確診為心肌炎,如果癥狀加重或出現(xiàn)特殊情況,請立即撥打120急救電話

心肌炎預防小貼士

1、要避免病毒、細菌等病原體的感染。

2、避免接觸可致病性的物理化學因素:一氧化碳、放射性物質等。

3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣:戴口罩、講衛(wèi)生、勤洗手。

4、營養(yǎng)均衡,增強抵抗力:戒煙忌酒、營養(yǎng)充足、選擇易消化富含維生素及蛋白質的食物。

5、接種相關疫苗:預防風疹和流感等。

6、流感病毒暴發(fā)期間,盡量避免去公共場合和人流量密集區(qū)域。

7、心肌炎急性期應注意休息,大約需要6個月左右時間限制體力活動。