前段時間，77歲的李女士總是頻繁上廁所，還出現(xiàn)便血。

到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）做腸鏡檢查時被確診為結(jié)腸癌。

李女士需要盡快做手術(shù)，但在后續(xù)檢查中，意外發(fā)現(xiàn)她還患有左側(cè)髂動脈瘤，會有引發(fā)大出血的風險。結(jié)腸癌手術(shù)不得不推遲。

對此，衢州市人民醫(yī)院血管外科吳佳文團隊以微創(chuàng)手術(shù)的方式，為李女士解除動脈瘤的風險，讓后續(xù)手術(shù)少了一個障礙。

但一波剛平，一波又起。一處出血風險剛被平息，另外一處又出現(xiàn)了。

做完左側(cè)髂動脈瘤手術(shù)后，為防止血栓形成，李女士需要服用兩種抗凝藥，以防形成血塊堵塞血管，但這樣容易并發(fā)出血風險，仍對李女士的結(jié)腸癌手術(shù)帶來挑戰(zhàn)。

心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝病科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科協(xié)作，認真討論后制定方案，李女士在予以拜阿司匹林用藥的情況下，結(jié)直腸外科林水泉主任及其團隊通過腹腔鏡，實施了結(jié)腸癌根治術(shù)（結(jié)腸次全切）及腸系膜淋巴結(jié)清掃。

這場手術(shù)一波三折，兩次面臨出血風險，但在醫(yī)護人員的接力救治下，李女士轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后通過積極治療，很快便康復(fù)出院。

為什么結(jié)腸癌會導(dǎo)致便血

結(jié)腸癌便血主要是下消化道出血，主要有三個原因。

1大便經(jīng)過結(jié)腸癌時，摩擦表面引起血管破裂，導(dǎo)致出血。

2腫瘤在腸腔內(nèi)生長，出現(xiàn)壞死出血。

3腫瘤侵襲腸壁血管導(dǎo)致的出血。

此外，如果結(jié)腸癌晚期發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，影響凝血功能也會加重便血情況。

哪些原因會導(dǎo)致便血

引起便血的原因很多，有可能是炎性腸病、缺血性腸病、較大面積的腸息肉、混合痔等

一旦出現(xiàn)便血，尤其是暗紅色便血，應(yīng)及時前往肛腸外科（結(jié)直腸外科）就診，視情況做腸鏡或胃鏡等檢查。

切莫因拖延，錯過腸癌等疾病治療的最佳時間窗。

專家簡介

林水泉

主任醫(yī)師。擅長腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術(shù)，尤其是全腹腔鏡腸道惡性腫瘤根治手術(shù)及腹腔鏡低位、超低位直腸癌保肛手術(shù)。對腹部手術(shù)并發(fā)癥的處理及腹腔嚴重感染的治療積累了豐富經(jīng)驗。

專家門診：周二上午

門診地點：1號樓2樓A3區(qū)

吳佳文

副主任醫(yī)師。擅長外周動脈缺血性疾病、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、主動脈夾層、主動脈瘤及其他血管性疾病的診治，對各種血管外科疾病的腔內(nèi)治療有豐富的經(jīng)驗。

門診時間：周三上午

門診地點：門診2樓A2區(qū)7室