十二指腸穿孔,又是魚刺惹的禍

文章來源:胰腺疾病科 作者:王金 點擊數(shù):1060 更新時間:2024-04-05

53歲的王阿姨,怎么也想不到,吃個飯竟然會遇到“刺客”。

“醫(yī)生快幫我看看,肚子痛了一個多小時了。”

在衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院)急診科,王阿姨神色痛苦,冷汗直流地躺在檢查床上。

胰腺疾病科主任醫(yī)師周一農(nóng)初步檢查發(fā)現(xiàn),壓痛、反跳痛都很明顯,這是典型的腹膜炎體征,需要馬上住院檢查。

住院后,腹部增強CT檢查顯示,可能是異物導致了十二指腸穿孔。

“晚飯吃了什么?”周一農(nóng)懷疑是吃了堅硬食物導致的。

“吃魚的時候,魚刺卡住了喉嚨?!蓖醢⒁袒貞洠敃r立即按照土方法吃了幾大口米飯,還喝了醋,感覺有所好轉,但大概半小時后肚子又疼起來。

周一農(nóng)判斷很有可能是魚刺導致十二指腸穿孔,立即為王阿姨安排急診手術。

在麻醉科和手術室的支持下,周一農(nóng)手術團隊順利將魚刺取出,并緊密縫合了十二指腸腸壁。術后恢復良好。

至此真相大白,導致王阿姨肚子疼的“刺客”就是飯桌上的魚。

魚刺卡喉很危險!

如果卡在舌根部、扁桃體和會厭處,不及時取出,可能導致被刺入部位感染并引起局部膿腫。

如果卡在食道,由于食道和主動脈幾乎貼在一起,可能會刺破主動脈,導致大出血危及生命。

如果魚刺刺入胃或腸,極有可能導致胃腸穿孔,出現(xiàn)腹膜炎。

這些土方法不靠譜

①大口吞米飯或饅頭不靠譜。吞飯可能會把位置較淺的刺直接給推到更深處,很可能會損傷食道。

②喝醋不靠譜。要想通過喝醋來軟化魚刺,必須24小時不間斷喝醋才行,顯然這并不現(xiàn)實。

③摳喉嚨不靠譜。魚刺本身就是尖銳的,摳喉嚨時,鋒利的邊緣容易在催吐的過程中劃傷周圍的粘膜組織。

正確做法

①停止進食,避免造成二次傷害。可以用水含漱幾次,嘗試著將異物或魚刺吐出來。

②探明位置深淺??梢酝ㄟ^自己的主觀感覺來判斷異物的深淺,讓他人用手電筒等來查看異物在咽喉的位置。如果異物位置很淺,可以用鑷子將其輕輕取出,如果異物位置較深,就應該及時就醫(yī)。