一周前，63歲的陳阿姨在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺上長(zhǎng)了一枚1cm的結(jié)節(jié)，確診肺癌后，陳阿姨第一時(shí)間來到了衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）心胸外科就診。

“根據(jù)穿刺活檢報(bào)告，我們可以確診您左肺上的結(jié)節(jié)，是惡性腫瘤，但是我還是建議您再做一個(gè)PET—CT檢查?！?

“都確診了，為什么還要再做檢查，早點(diǎn)手術(shù)吧！”在聽到醫(yī)生的建議后，陳阿姨對(duì)進(jìn)一步的檢查十分抗拒，覺得沒有必要。

“阿姨，您的病理切片提示是小細(xì)胞肺癌，這種腫瘤在早期容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。CT、磁共振、超聲等檢查對(duì)病灶的情況能做出準(zhǔn)確的判斷，但檢查的范圍有限。”

對(duì)于早期病灶，PET—CT更容易檢出，而且通過檢查可以評(píng)估全身情況，判斷腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移，避免多次檢查的奔波，縮短住院時(shí)間。

如果腫瘤沒有轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除腫瘤。如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移，就要調(diào)整治療方案。

經(jīng)過邱燕軍的耐心宣教，陳阿姨終于明白了其中的緣由，來到核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行PET—CT檢查。檢查結(jié)果顯示，腫瘤已出現(xiàn)全身骨骼多處轉(zhuǎn)移。

“對(duì)于惡性腫瘤的治療，精準(zhǔn)確定分期十分重要。是否有轉(zhuǎn)移、腫瘤的位置、腫瘤細(xì)胞的類型，腫瘤本身的大小......都會(huì)對(duì)治療方案有影響，而PET—CT檢查可以全面、靈敏、精準(zhǔn)地判斷?！焙酸t(yī)學(xué)科主任王豪杰介紹，目前初步確診“惡性腫瘤”的患者，PET—CT檢查已納入大病醫(yī)保和惠衢保。

這一結(jié)果徹底改變了原有的治療方案，醫(yī)生也將陳阿姨的治療方案由外科手術(shù)調(diào)整為放療、化療、靶向藥物的內(nèi)科治療，不但少挨了一次“冤枉刀”，還節(jié)省了一筆手術(shù)費(fèi)用。

PET-CT的作用和優(yōu)勢(shì)

PET-CT作為近年新興的檢查設(shè)備，在腫瘤診斷和治療的全過程中，起到不可或缺的作用：

1、在早期，能夠更早地發(fā)現(xiàn)腫瘤，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；

2、可以精準(zhǔn)鑒別腫瘤的良惡性；

3、確診腫瘤后，可以對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)的分期，以及惡性程度的分級(jí)評(píng)估，為臨床制定治療方案提供依據(jù)；

4、可以發(fā)現(xiàn)不明原因的轉(zhuǎn)移性腫瘤，尋找潛在的原發(fā)腫瘤；

5、腫瘤手術(shù)后，可以通過PET-CT檢查，判斷有沒有復(fù)發(fā)，或者用以區(qū)分是手術(shù)后的疤痕還是腫瘤復(fù)發(fā)；

6、內(nèi)科抗腫瘤治療后，通過PET-CT可以進(jìn)行治療前后的對(duì)比，確定藥物療效，指導(dǎo)臨床醫(yī)生調(diào)整治療方案，也可以發(fā)現(xiàn)其他部位有沒有轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，除了腫瘤方面，PET—CT在其他疾病上也有一定作用及優(yōu)勢(shì)，比如能夠判斷出大腦、心臟是否有缺血，以及對(duì)于癲癇有很好的診斷依據(jù)。