那些消失的血細胞被誰“吃”了?

文章來源:肝膽外科 作者:姜繼華 點擊數(shù):377 更新時間:2024-04-14

60歲的王先生,家住江山市,前段時間,突然高燒不退,神志不清,被送到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院)急診重癥監(jiān)護室。

檢查發(fā)現(xiàn),王先生的白細胞數(shù)為1.6×10?/L,正常值為(4~10)×10?/L,血小板數(shù)為15×10?/L,正常值為(100~300)×10?/L。

那些消失的血細胞被誰“吃”了?

王先生因多年肝硬化門靜脈高壓,血液淤積在脾臟中,促使脾臟功能亢進,有了“嗜血”的功能,“吃”掉很多血細胞,導(dǎo)致紅細胞、白細胞、血小板減少,脾臟異常腫大。

經(jīng)搶救,王先生從急診重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)至肝膽外科病房。膽外科主任姜仁鴉及診療組長姜繼華組織科室討論,認為手術(shù)切除脾臟可緩解病情。

但由于肝硬化嚴重,脾臟周圍血管曲張,同時脾門部還有一個直徑約3cm左右的脾動脈瘤,手術(shù)難度大。為安全起見,姜仁鴉及姜繼華決定實施開腹手術(shù),術(shù)中切除的脾臟達26.5*17.5cm,是正常人的兩倍多。

術(shù)后10天王先生康復(fù)出院,門診隨診復(fù)查至今,病情穩(wěn)定。

01脾臟的作用

脾臟屬免疫系統(tǒng),是人體內(nèi)最大的淋巴器官,主要有三大功能。

①儲存血液。當人體處于運動、失血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)時,它可將儲存的血液排送到血循環(huán)中。

②過濾血液。脾臟能吞噬血液中出現(xiàn)病菌、抗原、異物、原蟲等,以及衰老、死亡的細胞,特別是紅細胞和血小板。

③免疫功能。可以制造免疫球蛋白、補體等免疫物質(zhì),發(fā)揮免疫作用。

02脾臟腫大的原因

感染性原因,如病毒感染、血吸蟲感染。

非感染性原因,如血液病,腫瘤。

其中,脾臟腫大最常見的原因是淤血,而導(dǎo)致脾淤血最常見的原因就是肝硬化門靜脈高壓。

03特別提醒

肝硬化、脾臟腫大的患者,需多注意保護肝臟,不要亂吃偏方草藥,定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)顯著的脾臟增大合并白細胞、血小板減少等情況應(yīng)及時就診。