瘋狂的“石頭”
文章來(lái)源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 內(nèi)分泌代謝病科 作者:楊晴 祝春燕 鄭露璐 點(diǎn)擊數(shù):771 更新時(shí)間:2024-04-24
又幸福了家人們!
聽(tīng)說(shuō)小龍蝦降價(jià)了
燒烤、啤酒、小龍蝦
三五好友把酒言歡
這不得多來(lái)幾斤
然而,有些人多吃一口就……
7年前,32歲的徐先生,一到夏天,隔三差五就會(huì)約上朋友搓頓夜宵,燒烤、啤酒、小龍蝦,可謂是徐先生和朋友的最?lèi)?ài)。
一天夜間凌晨三點(diǎn),徐先生突然感覺(jué)到一陣劇痛,像被“劈開(kāi)”了一樣,疼的他哭天喊地。
于是他到家附近的診所就診,兩天鹽水一掛,徐先生感覺(jué)好多了,便又和朋友出去胡吃海喝。
就這樣,痛了就去掛鹽水,不痛就放任不管,反反復(fù)復(fù)多次,徐先生突然發(fā)現(xiàn)自己的右手無(wú)名指關(guān)節(jié)處長(zhǎng)了一個(gè)腫塊,硬硬的像一塊“石頭”。更嚇人的是,這塊“石頭”似乎會(huì)“傳染”,漸漸地右手食指、左手手背、腳掌側(cè)邊......都長(zhǎng)滿了“石頭”,且越長(zhǎng)越大,疼痛也愈發(fā)劇烈。
疼痛難忍的徐先生立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)過(guò)檢查,徐先生的尿酸值高達(dá)460ummol/L,(正常值應(yīng)低于420ummol/L),這些“石頭”便是痛風(fēng)石。醫(yī)生建議徐先生,進(jìn)行手術(shù)治療。
對(duì)于醫(yī)生的建議,徐先生沒(méi)有立刻同意,總覺(jué)得手術(shù)治療太痛苦了?;氐郊液螅煜壬€查找了相關(guān)案例,發(fā)現(xiàn)有些人手術(shù)后,依然還是會(huì)長(zhǎng)痛風(fēng)石,這讓他更下不了決心。
“人民醫(yī)院胡朝暉醫(yī)生看痛風(fēng)挺厲害的,要不你去看看?!痹谂笥训慕ㄗh下,徐先生來(lái)到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)內(nèi)分泌代謝病科就診。
胡朝暉主任接診后,發(fā)現(xiàn)徐先生痛風(fēng)的情況已較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的降尿酸治療。
“痛風(fēng)患者常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)重度疼痛,多于夜間突然起病,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、皮溫升高,關(guān)節(jié)表面皮膚紅紫、緊張、發(fā)亮等?!?
“最初幾次發(fā)作通常僅累及一個(gè)關(guān)節(jié),持續(xù)幾天,常于2周內(nèi)自行緩解,然后癥狀完全消失。但如果病情加重并在發(fā)作后不積極治療,將會(huì)導(dǎo)致更頻繁發(fā)作并可波及多個(gè)關(guān)節(jié),發(fā)作可達(dá)3周或更久。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致痛風(fēng)加重且呈慢性發(fā)展,造成病變關(guān)節(jié)畸形。最后,由于尿酸鹽結(jié)晶不斷在關(guān)節(jié)和肌腱周?chē)练e造成損害以致關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步受限。”
經(jīng)過(guò)3年的規(guī)范治療,徐先生的癥狀明顯改善,手腳都開(kāi)始恢復(fù)正常,尿酸也降到了329.7ummol/L。
“治療痛風(fēng),最重要的就是控制尿酸!很多人進(jìn)行了痛風(fēng)石切除手術(shù)后一段時(shí)間仍復(fù)發(fā),就是沒(méi)有控制好尿酸。”胡朝暉提醒,痛風(fēng)患者間隔1-2個(gè)月至門(mén)診復(fù)查一次,進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)指標(biāo)情況及時(shí)調(diào)整藥物劑量,達(dá)到長(zhǎng)期監(jiān)管的目的,最大限度地防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
科普
#什么是痛風(fēng)?
痛風(fēng)是因血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病,沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。
這一疾病與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),主要臨床特征為血尿酸升高、反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石,可并發(fā)腎臟病變,嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害,常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等。
#痛風(fēng)治療的幾個(gè)誤區(qū)
1.痛就吃止疼藥:痛風(fēng)的“痛”,實(shí)則是尿酸高引起的疼痛,因此治療的根本是降尿酸,止痛藥只能治標(biāo)不治本。
2.關(guān)節(jié)痛就要去骨科就診:部分患者認(rèn)為哪痛就應(yīng)該去哪個(gè)科室看,期間易造成誤診,耽誤了治療時(shí)間。
溫馨提醒:為了讓痛風(fēng)患者能夠及時(shí)得到診治,避免誤診漏診,我院內(nèi)分泌代謝病科成立了痛風(fēng)門(mén)診。
門(mén)診時(shí)間:周一至周日
門(mén)診地點(diǎn):1號(hào)樓2樓B1區(qū)
#痛風(fēng)的治療和預(yù)防
1.飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮等;增加新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物攝入;保持健康的飲食習(xí)慣,有助于降低尿酸水平。
2.適量運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)尿酸的排泄,降低尿酸水平。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等。
3.控制體重:保持正常體重有助于降低患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。避免肥胖,減少脂肪和糖分的攝入。
4.避免飲酒:酒精會(huì)抑制肝臟對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。
5.改善生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜;注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。
6.藥物治療:在醫(yī)生的建議下,可以使用降尿酸藥物、抗炎藥物等進(jìn)行治療。藥物治療可以有效緩解痛風(fēng)癥狀,降低尿酸水平。
7.定期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行尿酸水平檢測(cè),了解病情進(jìn)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題,有助于保持健康。