又添“新利器”!PET-CT快速破解“前列腺癌”診斷難題
文章來源:核醫(yī)學科 作者:周勤冰 魏汝成 點擊數(shù):716 更新時間:2024-07-06
日前,65歲的陳大爺在衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院)通過“18F-PSMA PET-CT”檢查,很快查清了前列腺癌轉移病灶。早期的明確診斷,為治療爭取了寶貴的時間。
5年前陳大爺確診了前列腺癌,在醫(yī)生的建議下,進行了前列腺癌根治手術,術后恢復的很好。
然而在最近一次的復查中,陳大爺?shù)那傲邢偬禺惪乖≒SA)出現(xiàn)異常升高。
“PSA能在很大程度上反映前列腺癌治療后的療效和監(jiān)測腫瘤是否復發(fā),但無法明確腫瘤的部位、大小?!泵谀蛲饪浦魅吾t(yī)師萬里軍提醒,對于發(fā)現(xiàn)PSA升高或其他檢查疑似前列腺癌,又無法明確診斷的患者,18F-PSMA PET-CT檢查技術更具診斷優(yōu)勢。
經(jīng)核醫(yī)學科18F-PSMA PET-CT檢查,陳大爺?shù)臋z查報告上顯示,盆腔右側血管旁有一個腫大的淋巴結,18F-PSMA 攝取明顯增高,提示前列腺癌淋巴結轉移。
陳大爺立即進行了腹腔鏡下挽救性淋巴結清掃術,術中成功摘除了轉移的淋巴結。術后病理結果驗證了18F-PSMA PET-CT的精準檢測。經(jīng)過治療,陳大爺?shù)腜SA明顯下降,目前已出院。
“PSMA即前列腺特異性膜抗原,這種抗原在幾乎所有類型前列腺癌組織中呈高表達,能夠更早地發(fā)現(xiàn)前列腺癌病灶。為早期治療提供了寶貴的時間窗口,有助于提高患者的治愈率和生存率。”
核醫(yī)學科主任醫(yī)師王豪杰表示,18F-PSMA PET-CT不僅可以無創(chuàng)、安全、精準地發(fā)現(xiàn)前列腺癌原發(fā)灶及轉移病灶,在臨床準確分期等方面同樣具有重要作用。未來PSMA還將結合不同的放射性藥品,對前列腺癌患者進行靶向治療,讓患者有更多獲益。
科普
18F-PSMA PET-CT在前列腺癌診斷中有哪些優(yōu)勢?
1.能夠發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌病灶
2.在前列腺癌的分期和分級中起到了至關重要的作用
一次檢查,全身顯像,不但可以確診是否患有前列腺癌、觀察腫瘤局部侵犯情況,同時還能準確檢測淋巴結及骨等其他臟器的遠處轉移,為臨床提供精準分期,為制定個性化的治療方案提供重要依據(jù)。
3.觀察治療后的療效反應
指導臨床醫(yī)師維持或調整治療方案,在前列腺癌術后隨訪中,能早期發(fā)現(xiàn)其他影像學難以觀測的早期病灶(生化復發(fā)),提供準確的復發(fā)的位置,并進行相應治療。