【腫瘤防治宣傳周】 甲狀腺癌術(shù)后需要注意的那些事兒
文章來源:乳甲外科 作者:林偉 點擊數(shù):8811 更新時間:2018-04-20
??? 甲狀腺是主管人體免疫系統(tǒng)的器官,近年來,甲狀腺癌的發(fā)病率一直在增長,增長的速度也不容小視。
??? 對于甲狀腺癌的治療手段,最常用最有效的依舊是手術(shù)切除,預(yù)后也較好。甲狀腺癌術(shù)后吃什么好? 甲狀腺癌術(shù)后是否能懷孕?甲狀腺癌術(shù)后預(yù)后怎樣?能否長期生存?這是很多患者都比較關(guān)心的問題,今天,讓我們聊聊甲狀腺癌術(shù)后需要注意的那些事兒。
??? 本期嘉賓:乳甲外科副主任醫(yī)師?? 林偉
1.甲狀腺癌術(shù)后日常生活和飲食上有無特別禁忌?
2.甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為什么說話正常但感覺吃力,手腳發(fā)麻?
???? 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后手腳發(fā)麻主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中因必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致。出現(xiàn)手足麻木時往往可通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解,這一現(xiàn)象在術(shù)后2個月左右會隨著血供的恢復(fù)或淤血的消退而逐漸消失。
3.甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為什么切口會腫脹發(fā)硬?
??? 這其實是術(shù)后切口正常的水腫反應(yīng)所致。因為甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這極易造成切口周圍組織的水腫。特別是一些中老年婦女,因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多,故切口很容易水腫。出現(xiàn)這一情況患者不必驚慌,一般術(shù)后2個月內(nèi)隨著水腫的吸收切口會逐漸恢復(fù)平整。一般甲狀腺手術(shù)切口1月內(nèi)像一條線一樣比較細,術(shù)后1月開始切口會逐漸增粗,術(shù)后3月開始切口會有突起,至術(shù)后6個月達到高峰,然后切口會逐漸變平,顏色變淡,至術(shù)后1年,大多數(shù)切口會變淡而不明顯的。甲狀腺手術(shù)切口愈合的好壞與切口縫合時對合的好壞及個人的體質(zhì)有關(guān),與是否放置引流管沒有關(guān)系。
4.為什么甲狀腺手術(shù)后吞咽會有牽拉感,甚至有時會出現(xiàn)咳嗽?
??? 實際上,這些都是感覺上的問題,與病變性質(zhì)的好壞、手術(shù)的成功與否無關(guān)。盡早行頸部牽引或按摩可能有一定效果。由于害怕疼痛,不敢運動,切口周圍就會有瘢痕形成,癥狀很難消失。這些癥狀不必過分在意。
5.術(shù)后服用甲狀腺素制劑有哪些副作用?長期服用對身體有無影響?
??? 服用甲狀腺素制劑主要的副作用有頭痛、心慌和高血壓。甲狀腺素制劑有兩種,一種是由動物原料合成的,如甲狀腺素片。這類藥物由于雜質(zhì)較多,故制劑不是很純,服用時劑量不易掌握;另一種是由人工原料合成的,如優(yōu)甲樂。這類藥物由于制劑較純,故服用時劑量容易掌握。不管服用何種藥物,都需定期檢查甲狀腺功能,以免劑量過大而出現(xiàn)藥物性的甲亢。只要劑量恰當,長期服用甲狀腺素制劑不會對身體造成不良影響。
6.甲狀腺癌術(shù)后是否需要復(fù)查?
7.甲狀腺癌術(shù)后是否能懷孕?
8.甲狀腺癌術(shù)后預(yù)后怎樣?能否長期生存?
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鏈接:科室簡介
??? 衢州市人民醫(yī)院乳甲外科病區(qū)主要收治乳腺、甲狀腺及軟組織腫瘤等疾病。目前能開展甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺術(shù),甲狀腺癌分層手術(shù)(根治術(shù)、保留器官功能手術(shù)),腔鏡輔助下小切口甲狀腺手術(shù),腔鏡下甲狀腺葉切除術(shù),腮腺頜下腺等頸部腫瘤的手術(shù)。乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)、乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌術(shù)后Ⅰ、Ⅱ期乳房重建術(shù),乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù),軟組織腫瘤根治切除術(shù),特別是對復(fù)雜的甲狀腺手術(shù)、乳腺癌的綜合治療,有豐富的臨床經(jīng)驗。每周三下午定期開展乳腺癌多學科協(xié)作治療(MDT)討論,對乳腺癌進行包括手術(shù)、新輔助治療、輔助化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等合理、規(guī)范、個體化治療。
本科專家
吳善水
主任醫(yī)師/市級名醫(yī)
對胃、大腸、乳腺惡性腫瘤、甲狀腺腫瘤的手術(shù)有豐富的經(jīng)驗和精湛的技巧,特別是乳腺腫瘤的合理治療及低位直腸腫瘤的保肛手術(shù)方面有獨到的見解和成就。
名醫(yī)門診時間:周四全天
舒敬德
腫瘤外科主任/主任醫(yī)師/市級名醫(yī)
浙江省抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會委員,省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療委員會委員,衢州市醫(yī)學會腫瘤學分會副主委,市腫瘤質(zhì)控中心副主任。擅長乳腺、胃、大腸惡性腫瘤,甲狀腺腫瘤等疾病的手術(shù)治療和腫瘤的多學科綜合治療。
名醫(yī)門診時間:周一全天
專家門診時間:周五上午
吳榮興
乳甲外科主任/主任醫(yī)師
市人民醫(yī)院乳腺癌MDT專家組成員。擅長甲狀腺、腮腺、乳腺、皮膚軟組織腫瘤及胃腸道惡性腫瘤的手術(shù)治療和綜合治療。
專家門診時間:周三全天
王文武
乳甲外科副主任/副主任醫(yī)師
市人民醫(yī)院乳腺癌MDT專家組成員。擅長乳腺、甲狀腺疾病及皮膚軟組織腫瘤的診治。
專家門診時間:周二全天