【衢醫(yī)婦科 為你百科41】更年期補(bǔ)充激素,“該出手時(shí)就出手”

文章來源:婦科 作者:徐小敏 點(diǎn)擊數(shù):6041 更新時(shí)間:2017-08-21

??? “醫(yī)生,我姐姐已經(jīng)65歲了,但身上還時(shí)不時(shí)忽冷忽熱的,醫(yī)生你看看,是不是還是更年期搞的鬼啊?”昨日,許老師帶著她的姐姐前來衢州市人民我院婦科更年期門診咨詢。
??? 許老師自從進(jìn)行激素治療后,神采奕奕,又恢復(fù)了學(xué)生眼中“和藹可親”的老師形象。享受到激素治療益處的許老師不光自己服用,還言傳身教,帶著自己的同事和親朋好友來市人民醫(yī)院婦科更年期門診,進(jìn)行更年期激素的咨詢及治療。
??? 醫(yī)生了解到,許老師的姐姐51歲以后就沒來過月經(jīng),到現(xiàn)在已經(jīng)絕經(jīng)14余年了,雖然潮熱出汗的癥狀比起剛絕經(jīng)那會(huì)兒已經(jīng)有所緩解,但仍常有發(fā)作,甚至天氣稍微熱點(diǎn)就不敢出門。更令人難以啟齒的是,陰道炎、尿道炎常常造訪,用藥緩解,停藥后沒多久就復(fù)發(fā)。
??? “身上忽冷忽熱的潮熱出汗癥狀,是最早出現(xiàn)的更年期癥狀,大部分持續(xù)2—3年,但在有些更年期女性朋友身上可持續(xù)達(dá)15年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,你就屬于這類的?!贬t(yī)生告訴許老師的姐姐。同時(shí),因?yàn)榇萍に厝狈Φ臅r(shí)間長(zhǎng),她其實(shí)已經(jīng)進(jìn)入了更年期的第二階段:生殖泌尿道的萎縮,所以就反復(fù)出現(xiàn)“藥到病除,藥停復(fù)發(fā)”的尷尬境地。
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“醫(yī)生,我姐姐還可以補(bǔ)充激素嗎?”
??? 國(guó)際絕經(jīng)學(xué)指南指出,激素補(bǔ)充最佳時(shí)機(jī)為:一是圍絕經(jīng)期;二是絕經(jīng)10年以內(nèi)或年齡小于60周歲。在這激素補(bǔ)充治療的“窗口期”選擇最佳方案,可以將激素補(bǔ)充治療的風(fēng)險(xiǎn)最小化,利益最大化。
??? 經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)許阿姨已經(jīng)錯(cuò)過了最佳激素補(bǔ)充的年齡,不能進(jìn)行口服補(bǔ)充激素。但幸運(yùn)的是,局部應(yīng)用雌激素是沒有年齡限制的,醫(yī)生建議許阿姨可以陰道局部用雌激素,再加上中成藥進(jìn)行調(diào)理緩解更年期癥狀。但是,局部應(yīng)用雌激素或中藥對(duì)遠(yuǎn)期的骨質(zhì)疏松和心血管疾病沒有預(yù)防作用。
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那么,怎樣知道自己進(jìn)入更年期了呢?
??? 40歲以上的女性,在10個(gè)月內(nèi)發(fā)生兩次相鄰月經(jīng)周期長(zhǎng)度≥7天的變化則提示進(jìn)入更年期早期;更年期晚期的標(biāo)志則是月經(jīng)周期長(zhǎng)度超過2個(gè)月,也就是大家常說的“跳過一個(gè)月經(jīng)周期”。即從10個(gè)月內(nèi)發(fā)生2次相鄰月經(jīng)周期長(zhǎng)度的變化≥7天到月經(jīng)周期長(zhǎng)度不超過60天屬于更年期早期,從月經(jīng)周期長(zhǎng)度超過2個(gè)月到正式絕經(jīng)屬于更年期晚期。
??? 親愛的女性朋友,當(dāng)你的“大姨媽”出現(xiàn)上述“不聽話”的情況時(shí),請(qǐng)一定警惕更年期可能已經(jīng)悄悄找上你咯!此時(shí)的你,要趕緊上醫(yī)院檢查,在需要補(bǔ)充激素的最佳時(shí)間里,抓住機(jī)會(huì),該出手時(shí)就出手,讓你的更年期也能“綻放如花”!
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