腫瘤內(nèi)科專家,帶你認(rèn)識12個腫瘤認(rèn)識誤區(qū)

文章來源:腫瘤內(nèi)科 作者:鄭勤紅 點(diǎn)擊數(shù):5566 更新時間:2017-04-21

?? ?腫瘤內(nèi)科收治的病人年齡大多在55至75歲之間,這與惡性腫瘤好發(fā)年齡基本符合。讓我們記憶猶新的是一個25歲的小伙子,他是乙肝病毒攜帶者,平時因?yàn)樯眢w沒有任何不舒服,從來沒有定期做血液檢驗(yàn)和彩超等檢查。盡管住院前半年身體發(fā)出了不良“信號”,也沒能引起他的注意,他把腹部隱痛當(dāng)成了“胃病”,病情延誤了半年多,直至腫瘤破裂導(dǎo)致腹部劇烈疼痛才來院全面檢查,結(jié)果已到了肝癌晚期,一個年輕的生命僅僅維持了42天。
??? 這樣慘痛的教訓(xùn)告訴我們,中國人普遍缺乏對腫瘤的認(rèn)知。在癌癥如此頻發(fā)的今天,你有沒有關(guān)于癌癥方面的誤區(qū)?在2017年腫瘤防治宣傳周來臨之際,讓我們一起重新認(rèn)識癌癥,收獲健康。
1、癌癥會遺傳嗎?
??? 你可能聽說過某些家族中多個成員因同種癌癥而死,但他們之間的遺傳關(guān)系并不明確。著名影星安吉麗娜朱莉就因?yàn)樽约耗赣H因乳腺癌去世,而提早切除雙乳腺以降低發(fā)病率。癌癥真的會遺傳嗎?其實(shí)被遺傳的并不是“癌細(xì)胞”或者致癌“因子”,而是某種對致癌因子的易感性或者易致癌的生活習(xí)慣。某些遺傳因素確實(shí)增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的機(jī)率,如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。真正可以直接遺傳的癌癥則非常罕見。
2、環(huán)境污染會導(dǎo)致癌癥嗎?
??? 生活在被污染的環(huán)境中確實(shí)有癌癥密集發(fā)生的可能,比如化工廠污染土壤、造紙廠污染水源、鋼鐵廠排放廢氣、核輻射污染等。如果霧霾或空氣污染過度嚴(yán)重,今后癌癥發(fā)病率也可能因此大大提高。暴露在危險的環(huán)境中并不一定會發(fā)生癌癥,但是長期暴露在有大量致癌因素的環(huán)境中就可能提高癌癥發(fā)生的概率。
3、癌癥可以預(yù)防嗎?
??? 可以。1/3的腫瘤可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療而獲得治愈;另外1/3的病人可通過姑息治療減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。預(yù)防得當(dāng)可使腫瘤的發(fā)生率減少60%—70%。預(yù)防腫瘤需適度運(yùn)動、均衡飲食、適宜體重、良好心態(tài)等。
中國癌癥基金會提出遠(yuǎn)離癌癥的12條建議如下:遠(yuǎn)離煙草;預(yù)防感染;在正常體重范圍內(nèi),越瘦越好;每天最少運(yùn)動30分鐘;限制高熱量食物;多食果蔬豆谷類食物;減少進(jìn)食紅肉,避免食用加工肉類;嚴(yán)格控制飲酒量;限食高鹽食物;不要使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥;純母乳喂養(yǎng)嬰兒至少六個月;平衡心態(tài),心理健康。
4、腫瘤是一種不治之癥?
??? 很多人認(rèn)為得了癌癥就無法醫(yī)治了,選擇拒絕治療,從而延誤了治療的最佳時機(jī)。癌癥并不是不治之癥,早期癌癥九成是可以治愈的。晚期腫瘤也可以通過姑息治療來延長生命,減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。
5、腫瘤要去??浦委焼??
??? 腫瘤的治療講究多學(xué)科合作和全程管理,尤其是初始治療十分重要。一次不規(guī)范的手術(shù)或設(shè)計不合理的放化療方案,就可能導(dǎo)致腫瘤殘留,或產(chǎn)生耐藥性,大大影響后續(xù)治療療效。所以,有必要呼吁腫瘤病人一定要去腫瘤??浦委煛?/DIV>
6、哪些人是大腸癌高危人群,如何盡早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡??
??? 大腸癌與飲食習(xí)慣有關(guān),動物蛋白、脂肪攝入過量,患大腸癌幾率就會升高。有大腸癌家族病史、多發(fā)性結(jié)腸息肉、慢性腸炎、腸道有絨毛管狀腺瘤等人群也是大腸癌高危人群,易發(fā)生癌變。高危人群需警惕日常大便情況,或許可以通過蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)大腸癌。如果便血,大便變細(xì)或形狀不規(guī)則,排便習(xí)慣改變,出現(xiàn)腹瀉、便不凈等情況,就應(yīng)及時就醫(yī),必要時做腸鏡檢查以排除大腸癌的風(fēng)險。除大便異常外,經(jīng)常腹脹的人也需警惕,尤其是老年人。另外體檢項(xiàng)目中的腫瘤標(biāo)志物一般含CEA和CA19-9,如發(fā)現(xiàn)數(shù)值較高,應(yīng)進(jìn)一步做腸鏡等檢查。
7、該如何預(yù)防大腸癌?
  第一,“吃貨”適可而止。要記住,吃得過多,營養(yǎng)就會過剩。我們雖然改變不了基因,但可以改變自己的不良習(xí)慣。
第二,告別“三高一低”,回歸傳統(tǒng)?!叭咭坏汀敝父叩鞍?、高脂肪、高熱量、低纖維素食品,要少吃。中國傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)以谷物為主,肉類、蛋類、蔬菜、水果為輔,這是非常健康、合理的飲食。
第三,守住“鮮、野、淡、雜”4字訣?!磅r”指多吃新鮮食品;“野”指吃天然蔬果;“淡”就是少鹽少油少肉;“雜”則是吃盡可能多的食物,不偏食。
8、那些肝癌誤區(qū),你知道嗎?
誤區(qū)一、沒有肝炎,不會得肝癌。
?? ? 在我國,大多數(shù)肝癌與肝炎病毒有關(guān),特別是慢性乙肝病毒感染合并長期大量飲酒者,肝癌發(fā)病的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群;此外,黃曲霉毒素、飲用水污染、華支睪吸蟲感染等因素也與癌變有關(guān)。?除以上情況,仍有部分肝癌可見于無肝炎病毒感染也無其他明顯誘因者,其中膽管細(xì)胞癌更為多見。所有任何人都有可能得肝癌。
誤區(qū)二、肝癌是絕癥,無法治療。
?? ??早期肝癌患者確診后可通過手術(shù)、移植等有效手段進(jìn)行控制,甚至存在治愈的可能。對于不能切除的肝癌,姑息切除術(shù)后殘癌或根治切除術(shù)后復(fù)發(fā)病例,也可選擇肝動脈化療和/或栓塞治療(TACE)、放化療、靶向治療等姑息性治療手段,從而延長生存期,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
誤區(qū)三、早期肝癌做手術(shù)不如保守治療。
??? 早期肝癌應(yīng)接受根治性治療,包括手術(shù)切除、肝移植、消融等方法,有徹底治愈疾病的可能性。?早期肝癌治療后的5年生存率可達(dá)50%~70%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他保守治療的效果。
誤區(qū)四:肝癌切除后已痊愈,不需復(fù)查。
??? 雖然早期肝癌切除后的效果很好,但肝癌切除后仍可能復(fù)發(fā)。我們推薦在肝功能允許的情況下,術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性肝動脈灌注化療,同時定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)記物(含AFP)及影像學(xué)檢查。
9. 腫瘤患者是“忌”還是“補(bǔ)”?
??? 有些人認(rèn)為腫瘤的生長需要營養(yǎng),患癌后所吃的營養(yǎng)物質(zhì)會被腫瘤吸收,從而加速腫瘤的生長。事實(shí)上,美國腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會(ASPEN)發(fā)布的腫瘤患者營養(yǎng)支持治療指南指出:無證據(jù)表明營養(yǎng)支持能促進(jìn)腫瘤的生長。?針對營養(yǎng)不良的腫瘤患者進(jìn)行營養(yǎng)支持,不僅不會促進(jìn)腫瘤生長,還能夠改善患者體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,反而對腫瘤治療有益。10. 哪些“發(fā)物”能不能吃?
??? 很多人認(rèn)為“發(fā)物”就是能夠?qū)е履[瘤快速增長的食物,比如無鱗魚?!鞍l(fā)物”更多的是能催發(fā)過敏性皮疹快速、大量生長的食物,如果你過敏了,需要“忌口”這類食物(多是蛋白質(zhì)類,也有植物類,如韭菜),這些食物多含組胺,而且含組胺量越多,就越容易加重過敏。腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的代謝存在很多不同之處,其生長所需的營養(yǎng)主要來自于人體,生長速度則更多的取決于自身,所以食物恐怕不具備催使腫瘤迅速生長的能力,我們傳統(tǒng)概念中的“發(fā)物”,腫瘤患者是不用忌的。
11、盡量不用止痛藥,能忍則忍?
??? 疼痛是影響晚期腫瘤生存質(zhì)量的重要問題。許多患者因?yàn)閾?dān)心毒麻藥不良反應(yīng)、成癮等問題,錯誤地認(rèn)為不到萬不得已不要用止痛藥。專家認(rèn)為,止痛無害處、止痛增信心、止痛亦安全、止痛不成癮、止痛無極量。對待癌性疼痛,主張盡早、足量、定時、個體化給藥。
12、秘方神藥、中醫(yī)偏方能治腫瘤?
??? 不少腫瘤病人花大價錢去買所謂的“秘方”和“偏方”,甚至求神拜佛,以求奇跡發(fā)生。而這些“治癌專業(yè)戶”和“祖?zhèn)魇兰摇?,不僅未接受過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育,有的甚至沒有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識。中醫(yī)治療某些方面的疾病是有效的,但多數(shù)中成藥對于腫瘤只能起輔助作用,如果想單靠某種中成藥來治療腫瘤就大錯特錯了。只能說通過手術(shù)、放化療等正規(guī)治療后,可考慮中醫(yī)來調(diào)理氣血不足、體質(zhì)虛弱等。