腫瘤內(nèi)科專家，帶你認(rèn)識12個腫瘤認(rèn)識誤區(qū)

文章來源：腫瘤內(nèi)科 作者：鄭勤紅 點(diǎn)擊數(shù)：5566 更新時間：2017-04-21

?? ?腫瘤內(nèi)科收治的病人年齡大多在55至75歲之間，這與惡性腫瘤好發(fā)年齡基本符合。讓我們記憶猶新的是一個25歲的小伙子，他是乙肝病毒攜帶者，平時因?yàn)樯眢w沒有任何不舒服，從來沒有定期做血液檢驗(yàn)和彩超等檢查。盡管住院前半年身體發(fā)出了不良“信號”，也沒能引起他的注意，他把腹部隱痛當(dāng)成了“胃病”，病情延誤了半年多，直至腫瘤破裂導(dǎo)致腹部劇烈疼痛才來院全面檢查，結(jié)果已到了肝癌晚期，一個年輕的生命僅僅維持了42天。
??? 這樣慘痛的教訓(xùn)告訴我們，中國人普遍缺乏對腫瘤的認(rèn)知。在癌癥如此頻發(fā)的今天，你有沒有關(guān)于癌癥方面的誤區(qū)？在2017年腫瘤防治宣傳周來臨之際，讓我們一起重新認(rèn)識癌癥，收獲健康。
1、癌癥會遺傳嗎？
??? 你可能聽說過某些家族中多個成員因同種癌癥而死，但他們之間的遺傳關(guān)系并不明確。著名影星安吉麗娜朱莉就因?yàn)樽约耗赣H因乳腺癌去世，而提早切除雙乳腺以降低發(fā)病率。癌癥真的會遺傳嗎？其實(shí)被遺傳的并不是“癌細(xì)胞”或者致癌“因子”，而是某種對致癌因子的易感性或者易致癌的生活習(xí)慣。某些遺傳因素確實(shí)增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的機(jī)率，如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。真正可以直接遺傳的癌癥則非常罕見。
2、環(huán)境污染會導(dǎo)致癌癥嗎？
??? 生活在被污染的環(huán)境中確實(shí)有癌癥密集發(fā)生的可能，比如化工廠污染土壤、造紙廠污染水源、鋼鐵廠排放廢氣、核輻射污染等。如果霧霾或空氣污染過度嚴(yán)重，今后癌癥發(fā)病率也可能因此大大提高。暴露在危險的環(huán)境中并不一定會發(fā)生癌癥，但是長期暴露在有大量致癌因素的環(huán)境中就可能提高癌癥發(fā)生的概率。
3、癌癥可以預(yù)防嗎？
??? 可以。1/3的腫瘤可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療而獲得治愈；另外1/3的病人可通過姑息治療減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。預(yù)防得當(dāng)可使腫瘤的發(fā)生率減少60%—70%。預(yù)防腫瘤需適度運(yùn)動、均衡飲食、適宜體重、良好心態(tài)等。
中國癌癥基金會提出遠(yuǎn)離癌癥的12條建議如下：遠(yuǎn)離煙草；預(yù)防感染；在正常體重范圍內(nèi)，越瘦越好；每天最少運(yùn)動30分鐘；限制高熱量食物；多食果蔬豆谷類食物；減少進(jìn)食紅肉，避免食用加工肉類；嚴(yán)格控制飲酒量；限食高鹽食物；不要使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥；純母乳喂養(yǎng)嬰兒至少六個月；平衡心態(tài)，心理健康。
4、腫瘤是一種不治之癥？
??? 很多人認(rèn)為得了癌癥就無法醫(yī)治了，選擇拒絕治療，從而延誤了治療的最佳時機(jī)。癌癥并不是不治之癥，早期癌癥九成是可以治愈的。晚期腫瘤也可以通過姑息治療來延長生命，減輕癥狀，改善生活質(zhì)量。
5、腫瘤要去?？浦委焼?？
??? 腫瘤的治療講究多學(xué)科合作和全程管理，尤其是初始治療十分重要。一次不規(guī)范的手術(shù)或設(shè)計不合理的放化療方案，就可能導(dǎo)致腫瘤殘留，或產(chǎn)生耐藥性，大大影響后續(xù)治療療效。所以，有必要呼吁腫瘤病人一定要去腫瘤?？浦委煛?/DIV>
6、哪些人是大腸癌高危人群，如何盡早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡？?
??? 大腸癌與飲食習(xí)慣有關(guān)，動物蛋白、脂肪攝入過量，患大腸癌幾率就會升高。有大腸癌家族病史、多發(fā)性結(jié)腸息肉、慢性腸炎、腸道有絨毛管狀腺瘤等人群也是大腸癌高危人群，易發(fā)生癌變。高危人群需警惕日常大便情況，或許可以通過蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)大腸癌。如果便血，大便變細(xì)或形狀不規(guī)則，排便習(xí)慣改變，出現(xiàn)腹瀉、便不凈等情況，就應(yīng)及時就醫(yī)，必要時做腸鏡檢查以排除大腸癌的風(fēng)險。除大便異常外，經(jīng)常腹脹的人也需警惕，尤其是老年人。另外體檢項(xiàng)目中的腫瘤標(biāo)志物一般含CEA和CA19-9，如發(fā)現(xiàn)數(shù)值較高，應(yīng)進(jìn)一步做腸鏡等檢查。
7、該如何預(yù)防大腸癌？
　　第一，“吃貨”適可而止。要記住，吃得過多，營養(yǎng)就會過剩。我們雖然改變不了基因，但可以改變自己的不良習(xí)慣。
第二，告別“三高一低”，回歸傳統(tǒng)?！叭咭坏汀敝父叩鞍?、高脂肪、高熱量、低纖維素食品，要少吃。中國傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)以谷物為主，肉類、蛋類、蔬菜、水果為輔，這是非常健康、合理的飲食。
第三，守住“鮮、野、淡、雜”4字訣?！磅r”指多吃新鮮食品；“野”指吃天然蔬果；“淡”就是少鹽少油少肉；“雜”則是吃盡可能多的食物，不偏食。
8、那些肝癌誤區(qū)，你知道嗎？
誤區(qū)一、沒有肝炎，不會得肝癌。
?? ? 在我國，大多數(shù)肝癌與肝炎病毒有關(guān)，特別是慢性乙肝病毒感染合并長期大量飲酒者，肝癌發(fā)病的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群；此外，黃曲霉毒素、飲用水污染、華支睪吸蟲感染等因素也與癌變有關(guān)。?除以上情況，仍有部分肝癌可見于無肝炎病毒感染也無其他明顯誘因者，其中膽管細(xì)胞癌更為多見。所有任何人都有可能得肝癌。
誤區(qū)二、肝癌是絕癥，無法治療。
?? ??早期肝癌患者確診后可通過手術(shù)、移植等有效手段進(jìn)行控制，甚至存在治愈的可能。對于不能切除的肝癌，姑息切除術(shù)后殘癌或根治切除術(shù)后復(fù)發(fā)病例，也可選擇肝動脈化療和/或栓塞治療(TACE)、放化療、靶向治療等姑息性治療手段，從而延長生存期，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
誤區(qū)三、早期肝癌做手術(shù)不如保守治療。
??? 早期肝癌應(yīng)接受根治性治療，包括手術(shù)切除、肝移植、消融等方法，有徹底治愈疾病的可能性。?早期肝癌治療后的5年生存率可達(dá)50%～70%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他保守治療的效果。
誤區(qū)四：肝癌切除后已痊愈，不需復(fù)查。
??? 雖然早期肝癌切除后的效果很好，但肝癌切除后仍可能復(fù)發(fā)。我們推薦在肝功能允許的情況下，術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性肝動脈灌注化療，同時定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)記物(含AFP)及影像學(xué)檢查。
9. 腫瘤患者是“忌”還是“補(bǔ)”?
??? 有些人認(rèn)為腫瘤的生長需要營養(yǎng)，患癌后所吃的營養(yǎng)物質(zhì)會被腫瘤吸收，從而加速腫瘤的生長。事實(shí)上，美國腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會（ASPEN）發(fā)布的腫瘤患者營養(yǎng)支持治療指南指出：無證據(jù)表明營養(yǎng)支持能促進(jìn)腫瘤的生長。?針對營養(yǎng)不良的腫瘤患者進(jìn)行營養(yǎng)支持，不僅不會促進(jìn)腫瘤生長，還能夠改善患者體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，反而對腫瘤治療有益。10. 哪些“發(fā)物”能不能吃？
??? 很多人認(rèn)為“發(fā)物”就是能夠?qū)е履[瘤快速增長的食物，比如無鱗魚?！鞍l(fā)物”更多的是能催發(fā)過敏性皮疹快速、大量生長的食物，如果你過敏了，需要“忌口”這類食物（多是蛋白質(zhì)類，也有植物類，如韭菜），這些食物多含組胺，而且含組胺量越多，就越容易加重過敏。腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的代謝存在很多不同之處，其生長所需的營養(yǎng)主要來自于人體，生長速度則更多的取決于自身，所以食物恐怕不具備催使腫瘤迅速生長的能力，我們傳統(tǒng)概念中的“發(fā)物”，腫瘤患者是不用忌的。
11、盡量不用止痛藥，能忍則忍？
??? 疼痛是影響晚期腫瘤生存質(zhì)量的重要問題。許多患者因?yàn)閾?dān)心毒麻藥不良反應(yīng)、成癮等問題，錯誤地認(rèn)為不到萬不得已不要用止痛藥。專家認(rèn)為，止痛無害處、止痛增信心、止痛亦安全、止痛不成癮、止痛無極量。對待癌性疼痛，主張盡早、足量、定時、個體化給藥。
12、秘方神藥、中醫(yī)偏方能治腫瘤？
??? 不少腫瘤病人花大價錢去買所謂的“秘方”和“偏方”，甚至求神拜佛，以求奇跡發(fā)生。而這些“治癌專業(yè)戶”和“祖?zhèn)魇兰摇?，不僅未接受過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育，有的甚至沒有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識。中醫(yī)治療某些方面的疾病是有效的，但多數(shù)中成藥對于腫瘤只能起輔助作用，如果想單靠某種中成藥來治療腫瘤就大錯特錯了。只能說通過手術(shù)、放化療等正規(guī)治療后，可考慮中醫(yī)來調(diào)理氣血不足、體質(zhì)虛弱等。