【小林話運(yùn)動(dòng)損傷4】什么病,常光顧文字工作者、泥水工,甚至連家庭主婦也不放過?

文章來源:康復(fù)科 作者:林瑜 點(diǎn)擊數(shù):5365 更新時(shí)間:2017-02-27

??? 網(wǎng)球肘是什么?從字面上理解,打網(wǎng)球引起的吧!確實(shí),網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的一個(gè)典型例子。通常會(huì)造成患者的抓握能力下降,繼而一定程度上會(huì)影響病人的功能和日常生活。因其在網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員中較為常見,故取名為網(wǎng)球肘。
??? 不過,小林今天要提醒大家的是,網(wǎng)球肘不只屬于運(yùn)動(dòng)員們,也經(jīng)?!肮忸櫋边@些人群:經(jīng)常文案工作長期使用鍵盤者、家庭主婦、泥水工等長期反復(fù)用力使用肘部活動(dòng)者。所以,對(duì)“網(wǎng)球肘”可不容小覷。
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概念
?? 網(wǎng)球肘,醫(yī)學(xué)上亦稱肱骨外上髁炎,是指肘部外側(cè)骨膜或肌腱炎。位于肱骨外上髁的腕關(guān)節(jié)伸肌群負(fù)責(zé)手腕及手指伸展的動(dòng)作,并對(duì)于運(yùn)用手握力及進(jìn)行手腕動(dòng)作時(shí)尤為重要;錯(cuò)誤發(fā)力時(shí)會(huì)因?yàn)槭种负屯箨P(guān)節(jié)過度伸展,引起肘關(guān)節(jié)肌肉緊張,日積月累導(dǎo)致網(wǎng)球肘的發(fā)生。
病因?
??? 多由重復(fù)性受創(chuàng)、勞損或過度使用所致,病因包括
1、長期重復(fù)地勞損手肘和手腕
2、用不正確的手部姿勢(shì)提起重物
3、前臂力量及柔韌性不足
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癥狀
1、手指、手腕或手臂用力時(shí)引起手肘外側(cè)或前臂肌肉酸痛
2、手握力下降,不能用力握、擰、抓物等動(dòng)作,亦可使疼痛加劇
3、前臂肌肉相對(duì)緊張、僵硬
4、前臂肌肉痛點(diǎn)較多、較明顯
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如何促進(jìn)網(wǎng)球肘的恢復(fù)
1、進(jìn)行物理治療,如紅外線、沖擊波等
2、佩戴護(hù)肘,避免使疼痛加劇的活動(dòng)
3、尋求專業(yè)的康復(fù)鍛煉(從根本上解決問題)
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如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
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1、手指伸展練習(xí): 準(zhǔn)備一根牛筋,套于指頭上,分開拇指和小指,將牛筋撐開,然后慢慢回到起始位,重復(fù)10次,3組即可(動(dòng)作要領(lǐng):緩慢撐開,緩慢回位)。
2、?肌肉牽伸
如上圖牽伸肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌肉,保持手背貼緊,雙手靠近身體,緩慢彎曲肘部,上移雙手,直至感覺前臂有輕微或中度的牽拉感。
如上圖牽伸肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)肌肉,保持手掌貼緊,雙手靠近身體,緩慢下移雙手至腰部,直至感覺前臂有輕微或中度的牽拉感。
3、肌內(nèi)效貼布的運(yùn)用
4、賽樂棒訓(xùn)練(泰勒式扭轉(zhuǎn)練習(xí))
??? 賽樂棒作為伸腕肌群力量加強(qiáng)的訓(xùn)練工具,可以有效減輕疼痛,并提高腕及前臂的力量,為網(wǎng)球肘患者提供一種離心收縮的鍛煉方式。數(shù)據(jù)顯示,接受賽樂棒練習(xí)的患者,肘部疼痛改善81%,力量提高72%。
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5,徒手治療
這里說的徒手治療并不是我們常說的按摩,手法與按摩完全不同
?(1)深層摩擦按摩(DFM)
??? 是一種精確應(yīng)用到軟組織結(jié)構(gòu)的徒手應(yīng)用方法,在操作前必須明確損傷的具體位置。DFM應(yīng)用的一開始,患者會(huì)感到非常疼痛,如果手法正確,很快就會(huì)在治療部位產(chǎn)生止痛效應(yīng),所以患者不會(huì)在整個(gè)治療過程中感覺到非常疼痛。DFM技術(shù)如果沒有應(yīng)用到精準(zhǔn)的位置和正確的施力方向,就不能產(chǎn)生療效。
(2)Mills操作技術(shù)
??? 該技術(shù)必須在DFM后立即進(jìn)行,該手法針對(duì)的是伸肌肌腱,并不是肘關(guān)節(jié),目的是通過破壞肌腱和骨連接處的粘連延長疤痕組織,從而使肘關(guān)節(jié)活動(dòng)增大,減輕疼痛。
(3)肘關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)(MWM)
??? ?MWM已被國內(nèi)外專家證實(shí)在網(wǎng)球肘的病人中能有效提高無痛抓握的力量。
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?? 網(wǎng)球肘的治療方法多種多樣,小林在這里僅列舉了5種經(jīng)典的治療方法,其中后4種治療方法請(qǐng)?jiān)趯I(yè)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行操作。