前列腺癌知多少

文章來源:泌尿外科 作者:萬里軍 點(diǎn)擊數(shù):4726 更新時(shí)間:2016-10-11

?? ??南非總統(tǒng)曼德拉、巴菲特、默多克、李敖,他們都是前列腺癌患者,你知道嗎?
???? 前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺的惡性腫瘤,其發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),它是男性最常見的惡性腫瘤,其死亡率居各種癌癥的第二位;在我國(guó),其發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年來呈迅速上升趨勢(shì)。
??? 衢州市人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師萬里軍說:“1996年,我剛工作的時(shí)候,一年才遇到1例,現(xiàn)在每年有100多例。”??
??? 萬里軍建議, 50歲以上男性每年都要做前列腺特異抗原(PSA)檢測(cè)和直腸指檢。如果有前列腺癌家族史,則應(yīng)在40歲時(shí)就開始前列腺癌篩查。
兩個(gè)小檢查,幫助早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌
??? 目前公認(rèn)的前列腺癌篩查最簡(jiǎn)便的方法是:前列腺直腸指檢和血清PSA檢測(cè)相結(jié)合,兩者在篩查中的作用都十分重要。絕大多數(shù)前列腺癌是由PSA異常而發(fā)現(xiàn)的,占了80%,而直腸指檢發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)性異常的僅占20%。前列腺癌篩查的頻率最好是每年一次。如果在每年一次的篩查過程中發(fā)現(xiàn)PSA水平進(jìn)行性升高和(或)直腸指檢發(fā)現(xiàn)異常,都需要進(jìn)一步檢查。最后確診需要穿刺活檢,市人民醫(yī)院開展的超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢,可進(jìn)行精準(zhǔn)穿刺。
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前列腺癌治療,精準(zhǔn)微創(chuàng)
??? 前列腺癌有多種有效地治療手段,外科手術(shù)是目前最常用的治愈性治療方法,稱為前列腺癌根治術(shù),手術(shù)方式有開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。衢州市人民醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已開展多年,基本取代了開放手術(shù)。前列腺癌根治術(shù)后需要定期隨訪復(fù)查,根據(jù)PSA變化,決定是否進(jìn)一步行放療或輔助內(nèi)分泌治療,可以延長(zhǎng)生存期。
預(yù)防前列腺癌,從健康生活開始
(1)? 保持健康體重,堅(jiān)持體育鍛煉,運(yùn)動(dòng)量宜適度。
(2)? 減少高脂肪飲食。高脂飲食會(huì)升高體內(nèi)雄激素,增加前列腺癌的發(fā)病率。盡量挑選低脂肪的食物,適當(dāng)減少紅肉類(豬、羊、牛)等食物的攝入,豬、牛、羊等紅肉每周攝入量應(yīng)少于500g,可用禽類、魚蝦等白肉替代。少吃富含脂肪的食物,如肉皮、肥肉以及油炸類食品等,減少食用油、人造奶油、冰激凌的食用量。
(3)? 增加植物來源食物攝入。多種蔬菜、水果、豆類和粗加工的富含淀粉的主食,以營(yíng)養(yǎng)適宜的植物性食物為主,建議每天至少吃400g不同蔬果,應(yīng)多選深色蔬果。多進(jìn)食加熱后的番茄或番茄制品,世界癌癥研究基金會(huì)(WCRF)專家組認(rèn)為:含番茄紅素的食物、硒或含硒的食物很可能對(duì)前列腺癌具有預(yù)防作用。番茄紅素廣泛存在于某些蔬菜和水果,如番茄、西瓜、木瓜、西柚等,它是一種脂溶性類胡蘿卜素。研究證實(shí),加工及加熱之后的番茄,番茄紅素被人體利用的程度顯著高于生的番茄。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、整粒的谷類、蘑菇、大蒜等食物含硒較豐富,可適當(dāng)多食。
(4)? 戒煙戒酒。常熬夜、抽煙都是引起前列腺癌的高發(fā)因素,熬夜會(huì)造成機(jī)體的免疫力下降,促進(jìn)前列腺癌的發(fā)生;煙草里面含有多種有害物質(zhì),經(jīng)常接觸就會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞在體內(nèi)的生長(zhǎng)。因此,應(yīng)該做到規(guī)律作息,遠(yuǎn)離煙酒,避免不利的因素發(fā)生。
(5)? 加強(qiáng)食品安全。亞硝酸鹽、黃曲霉素、苯并芘等物質(zhì)已經(jīng)被證實(shí)有明確的致癌作用,這些物質(zhì)主要存在腌制、霉變、燒烤類及加工程序過多的食物中。因此,在生活中要少吃或不吃咸魚咸肉、加工肉類、發(fā)霉的食物包括大米、花生、土豆,及燒焦的食物。
總之,保持合適的體重、堅(jiān)持體育鍛煉、 保持合理膳食結(jié)構(gòu)、不吸煙、不喝酒、限制脂肪的攝入、不吃垃圾食品對(duì)防治前列腺癌都有一定的作用