秋天嗓子痛 用藥不簡單
文章來源:健康報 作者:常 虹 點擊數(shù):6736 更新時間:2011-11-07
同是利咽藥?不能同時吃
前幾天,老王咽炎犯了,社區(qū)的劉醫(yī)生給他開了盒華素片服用。到家后,在服用華素片的同時,老王又加服了上次犯咽炎時沒有吃完的六神丸。老王心想,都是治嗓子疼的藥,同時吃兩樣,效果總要比吃一樣好。但讓老王沒想到的是,服藥第二天就發(fā)生了腹瀉,他急忙又來診所詢問原委。劉醫(yī)生告訴他,這兩種藥雖然都是治療咽喉炎的藥物,但不能同時服用,否則會出現(xiàn)毒副作用。
用藥指導(dǎo):六神丸由牛黃、珍珠、蟾酥、明雄黃、麝香、冰片6味藥配制而成,功效神速而顯著,故得名“六神丸”。別看它顆粒小,卻有著強(qiáng)大的清熱解毒、消腫止痛作用,特別是對咽喉腫痛、口舌糜爛、聲帶息肉、牙痛等疾病有著獨特的功效。而碘喉片、華素片等,由于其含有活性碘而具有清熱解毒、消炎殺菌作用。它們雖然都有利咽作用,但六神丸中含有朱砂,朱砂中的二價汞能與華素片、碘喉片等藥物中的碘結(jié)合,形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀,導(dǎo)致藥物性腸炎。因此,二者不能同服用。
服藥方法不對?藥效會減低
也許是由于天氣過于干燥的緣故,村東65歲的王奶奶慢性咽炎又犯了。劉醫(yī)生給她開了兩盒華素片,并吩咐“每天3次,每次2片”。王奶奶回家服完了兩盒藥物,可效果并不滿意,她不得不來診所二次復(fù)診。劉醫(yī)生這才想起沒有向王奶奶說清這種藥品需要“含服”,而不是像平常藥“用水送服”。一問王奶奶服藥方法,她老果然是用水送服了藥物。劉醫(yī)生向王奶奶道歉:“都怪我,沒有向您說明詳細(xì)用法。我出錢再給您拿兩盒,您含化服用,保您效果不錯?!币恢芎笸跄棠痰纳ぷ硬辉偻戳?。
用藥指南:含片不是口服片,也不是咀嚼片。含服的主要目的是使藥物在局部發(fā)揮藥效,因此應(yīng)將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處,待其自然溶解。若把含片當(dāng)口服藥吞入或匆忙嚼爛,必然不會產(chǎn)生持久藥效。
各種潤喉片?孕婦需慎服
慢性咽炎患者小李每次咽炎發(fā)作,都是來張醫(yī)生的診所開兩盒西瓜潤喉片,服后效果不錯,也沒發(fā)現(xiàn)有什么嚴(yán)重不良反應(yīng),這次也不例外。她咽炎又犯了,于是來診所讓張醫(yī)生給她又開了兩盒西瓜潤喉片服用。張醫(yī)生最大的失誤是忽視了這類藥物孕婦不可以服用,而小李恰已有3個月身孕,結(jié)果小李服藥后發(fā)生了流產(chǎn)。張醫(yī)生賠了五千元不說,自己的聲譽(yù)也受到極大損害。
用藥指南:潤喉片具有清熱解毒、消炎滅菌、潤喉止痛、利咽祛腐等作用,在臨床上常用來治療急慢性咽喉炎。因其起效快、作用明顯且經(jīng)濟(jì)實惠而被大家視為居家必備的良藥。目前有很多人把潤喉片當(dāng)成清涼糖,咽喉稍有不適就自行含服,有些小朋友甚至把潤喉片當(dāng)糖塊含。其實,這些做法都是錯誤的。
目前市場上銷售的潤喉片分為兩類:一類是以西藥成分為主的,如華素片等;另一類是以中藥成分為主的,如西瓜霜潤喉片、金嗓子喉寶、六神丸、復(fù)方草珊瑚、冬凌草含片等。許多朋友認(rèn)為以中藥成分為主的潤喉片沒有什么副作用,因此用起來也就比較隨便。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),長期隨便服用這類制劑可引發(fā)很多不良反應(yīng)。西瓜霜噴劑、金嗓子喉寶、復(fù)方草珊瑚含片、健民咽喉片等藥物中含有冰片等,對孕婦有影響。所以孕婦,特別是有流產(chǎn)史、早產(chǎn)史的女性,應(yīng)禁用或慎用。再如治療咽喉疼痛的良藥六神丸,孕婦也不能隨便含化。因其含麝香等成分,容易引起子宮收縮,造成流產(chǎn),所以孕婦忌用。孕婦或哺乳期的婦女服用六神丸后,藥物成分還可能通過胎盤或乳汁,影響胎兒或幼兒發(fā)育。
慢性咽炎?不應(yīng)常服抗生素
小張是一位鄉(xiāng)村教師,因為用嗓過度,患上了慢性咽炎。其實,患有這種慢性病的老師不在少數(shù),他們平時只要一感到嗓子不舒服,就要求鄉(xiāng)醫(yī)給開抗生素服用,像阿莫西林、頭孢氨芐等,這些藥成為教師抽屜里的常備藥物。但耳鼻喉科專家認(rèn)為,很多患有慢性咽炎的人是不需要吃抗生素的。
用藥指導(dǎo):慢性咽炎多起于急性咽炎,在急性咽炎的發(fā)病期服用抗生素,可以將致病菌殺死。但是,炎癥消失后,一旦出現(xiàn)咽部黏膜充血、腫脹、淋巴濾泡增生等慢性病理改變,抗生素的效果就不那么明顯了。而且慢性咽炎非細(xì)菌感染,如果長期、反復(fù)使用這類藥物,不僅會產(chǎn)生抗藥性,使藥效降低,還可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào),引起二重感染。藥物對于慢性咽炎只是輔助治療手段,除非有細(xì)菌感染,如咽部有膿點,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,才需要使用抗生素。
溫馨提示
自我保健是抵御慢性咽炎的關(guān)鍵。慢性咽炎的治療主要針對病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激。當(dāng)有咽干、咽痛時,可選用一些含片,如華素片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等,以減輕或解除癥狀。需要注意的是,慢性咽炎極易反復(fù),癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過度、進(jìn)食刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后,因此在平時注意飲食清淡,避免勞累感冒才是預(yù)防的關(guān)鍵。