日前，我院成功開(kāi)展立體定向放射治療（SBRT）技術(shù)，填補(bǔ)了我市在該項(xiàng)技術(shù)上的空白。

俞女士, 65歲，來(lái)自江蘇省鹽城市射陽(yáng)縣。7年前被確診為肝外膽管惡性腫瘤，并于外院行“肝外膽管惡性腫瘤根治術(shù)”，出院后，俞女士定期復(fù)檢，恢復(fù)的也不錯(cuò)。但3年前的一次復(fù)查，顯現(xiàn)俞女士的胰頭、肝尾狀葉和肝門部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。隨后，俞女士進(jìn)行了15次靶向治療，射波刀治療肝尾狀葉腫瘤，以及26次單抗免疫治療。

2個(gè)月前，俞女士時(shí)常感覺(jué)腹脹腹痛，持續(xù)性疼痛讓俞女士感覺(jué)不妙。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院磁共振和PET-CT檢查，提示膽總管MT及空腸吻合術(shù)后改變，胰頭鉤突占位，考慮胰腺鉤突轉(zhuǎn)移。病情再度惡化，俞女士一家十分憂心。得知我院引進(jìn)了上海東方肝膽外科醫(yī)院袁磊博士團(tuán)隊(duì)，由于俞女士之前一直是由袁磊進(jìn)行診療的，對(duì)其非常信任，便慕名而來(lái)。

入院后，袁磊仔細(xì)詢問(wèn)俞女士病史并完善相關(guān)檢查，考慮其為膽管癌胰頭鉤突轉(zhuǎn)移，立即聯(lián)系腫瘤放療科會(huì)診。

“病灶仍然在局部，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，仍有根治性治療的機(jī)會(huì)?！狈磸?fù)討論后，腫瘤放療科副主任醫(yī)師彭政決定予以放療新技術(shù)--立體定向（SBRT）放療技術(shù)進(jìn)行治療。

“由于病灶鄰近胃腸道，且既往做過(guò)射波刀治療，放射計(jì)劃復(fù)雜，設(shè)計(jì)難度大。”彭政為俞女士制定了個(gè)性化治療方案，經(jīng)過(guò)7次精準(zhǔn)放療，俞女士上腹痛癥狀明顯緩解，腫瘤標(biāo)志物CA199由522.79U/ml下降至正常值范圍8.07U/ml。

“感謝各位醫(yī)護(hù)人員！”療效立竿見(jiàn)影，俞大姐重新燃起對(duì)生活的信心。

“精準(zhǔn)放療如同一臺(tái)高精尖外科手術(shù)，因沒(méi)有明顯創(chuàng)傷，也被稱為‘隱形’手術(shù)刀。在腫瘤治療過(guò)程中，放療是運(yùn)用最多、最高效的治療手段之一?！迸碚硎?，一次精準(zhǔn)的放療可以避免大部分放療副作用，減少術(shù)后并發(fā)癥。

科  普

01：什么是立體定向放射治療（SBRT）？

立體定向放射治療（SBRT）是一種高精度的放射治療技術(shù)，可以通過(guò)較少分次的照射提供高劑量、高精度的放射治療，腫瘤局部控制率高、安全性好。

02：立體定向放射治療（SBRT）適用于哪些腫瘤治療？

主要應(yīng)用于早期不適宜手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移腫瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、肝癌、胰腺癌等。疾病控制率可達(dá)70%-90%，其中早期肺癌的局控率達(dá)到90%。

03：立體定向放射治療（SBRT）有哪些優(yōu)勢(shì)？

相對(duì)常規(guī)放療，立體定向放射治療（SBRT）的治療次數(shù)相對(duì)較少。對(duì)于肺部及肝腫瘤，一般在5次以內(nèi)完成治療，若病灶貼近胃腸等空腔臟器，一般為2周。立體定向放射治療（SBRT）可以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)有效地消滅腫瘤細(xì)胞，并最大限度避免對(duì)周圍組織的傷害。