生命可貴,這些意外傷害一定要重視

文章來源:急診科 作者:周歡呼 點擊數(shù):1576 更新時間:2023-08-04

Ⅲ°的燒傷患者

“快!快!快!這位患者全身重度燒傷,意識模糊,情況十分危急!”

孫先生駕車不幸在高速上發(fā)生車禍,當即陷入昏迷,同時右下肢被變形的駕駛室卡住無法脫離事故現(xiàn)場,隨后車輛著火導致全身大面積燒傷(13%Ⅲ°燒傷、17%Ⅱ°燒傷)。經(jīng)滅火、破拆成功以后,孫先生被120急救車送至我院搶救,送到醫(yī)院時,他除了大面積燒傷以外,還存在創(chuàng)傷性失血性休克、心臟呼吸驟停、右髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)脫位、右股骨中段骨折、吸入性損傷、呼吸衰竭等嚴重復合傷。醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動創(chuàng)傷團隊,開通綠色通道,進行緊急救治。經(jīng)過2個多月的積極搶救、手術(shù)、治療,目前孫先生恢復良好,已經(jīng)出院,回安徽老家休養(yǎng)。


Ⅱ°的燙傷患者

近日,劉先生在自家釀酒作坊中勞作,不慎跌入滾燙的蒸餾水桶內(nèi),造成全身大面積燙傷。燙傷后家人第一時間將劉先生送至我院急診科。接診的是創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師金晶,金晶立即為患者補液、降溫,每天準時為患者全身燙傷處換藥,預防感染,在醫(yī)院醫(yī)護人員的精心護理和治療后,劉先生安全出院,回家休養(yǎng)。

醫(yī)院創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師金晶表示,為進一步提升醫(yī)院救治能力,減少患者救治等待時間,目前醫(yī)院在急診科已經(jīng)開展診治燒、燙傷病患,可以為搶救患者生命提供救治環(huán)境和爭取救治時間!金晶提醒:一旦發(fā)生燒燙傷,盡快送醫(yī)院進行后續(xù)處理,在送運過程中,不要用含有顏色的藥物,比如碘酊、龍膽紫等涂抹傷口,更不要用一些土辦法,比如醬油、蜂蜜、牙膏等涂抹傷口,以免增加傷口感染的風險,給后續(xù)傷口處理帶來難度。

科   普

燒燙傷是生活中常見的意外傷害,沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣的燒燙是常會發(fā)生的事。

燒燙傷的嚴重程度主要根據(jù)燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燒燙傷面積大、深度深的,都屬于嚴重者。

燒燙傷按深度,一般分為三度:

Ⅰ度燒燙傷:只傷及表皮層,受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹,覺得火辣辣地痛,但無水泡出現(xiàn)。

Ⅱ度燒燙傷:傷及真皮層,局部紅腫、發(fā)熱,疼痛難忍,有明顯水泡。

Ⅲ度燒燙傷:全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到傷害,皮膚焦黑、壞死,這時反而疼痛不劇烈,因為許多神經(jīng)也都一起被損壞了。

1.小面積、輕度燒燙傷Ⅰ度燒傷或Ⅱ度燒傷,面積在1%以下時,急救方法如下:

(1)立即、迅速避開熱源。

(2)用冷水沖洗,或?qū)C)傷的四肢浸泡在干凈的冷水里,如此沖洗或浸泡15~30分鐘,直至感受不到疼痛和灼熱為止。軀干或其他部位可用冷敷方法,借以減輕疼痛,限制傷勢的發(fā)展。

(3)燒(燙)傷時若穿著貼身的衣服,要在冷水沖洗后脫除或使用剪刀剪開小心除去。

(4)用清水沖洗后,局部涂燙傷膏,可用保鮮膜覆蓋。

(5)Ⅱ度燒傷如有水皰,盡量不要把水皰擠破,已破的水皰切忌剪除表皮。

2.嚴重燒燙傷

(1)將患者盡快安全脫離熱源。如果患者發(fā)生電燒傷,而觸電已導致心臟驟停,應先挽救生命,進行心肺復蘇,再處理燒傷和其他外傷。

(2)盡快用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位,以降低皮膚溫度。要注意的是若傷者面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細弱,燒傷面積30%以上,判斷已處在休克時,不要用冷水沖洗。

(3)呼吸道燒傷易發(fā)生窒息,要高度警惕。注意清除呼吸道的異物,保持呼吸道通暢。一旦發(fā)生窒息或呼吸停止,立即進行心肺復蘇。