警惕!腫瘤界的“偽裝者”

文章來源:血液內(nèi)科 作者: 點擊數(shù):1003 更新時間:2023-09-15

每年的9月15日是世界淋巴瘤日,今天正是第20個世界淋巴瘤日,今年的主題是:我們迫不及待想要關(guān)注自己的感受。讓我們一起來認識下腫瘤界的“偽裝者”——淋巴瘤。

51歲的周先生,幾個月前發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部、腹股溝有好幾處腫大,約核桃大小,壓著沒有痛感,但是他經(jīng)常發(fā)燒,還感覺胸悶、身體乏力。

于是周先生來到了我院就診,PET-CT檢查提示他全身存在多個部位的淋巴結(jié)腫大,經(jīng)診斷確診為血管免疫母細胞T細胞淋巴瘤IV期,需馬上入院進行治療。結(jié)合周先生的病情,血液科主任孔宏偉采用阿扎胞苷-CH0P方案化療,并予外周血自體干細胞移植。

經(jīng)化療和自體干細胞移植后,周先生發(fā)熱、胸悶、乏力等癥狀消失,淋巴結(jié)明顯縮小,病情逐漸穩(wěn)定。

科普

什么是淋巴瘤

淋巴細胞廣泛分布于全身淋巴結(jié)及淋巴組織中,若淋巴細胞發(fā)生惡性病變,不受控制生長,就會形成淋巴瘤。淋巴瘤是一種起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,它并非單一疾病,除了毛發(fā)、指甲、牙齒這些沒有淋巴結(jié)或淋巴組織的地方,淋巴瘤可以發(fā)生在全身不同的各個部位。根據(jù)世衛(wèi)組織的分類與統(tǒng)計:淋巴瘤已躋身我國惡性腫瘤前十名,在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。該病初起時癥狀很隱匿,常被形容為“最會偽裝的疾病”。

身體出現(xiàn)這些信號要引起重視

淋巴瘤種類有幾十種,臨床表現(xiàn)也是多種多樣。最常見的是無痛性淺表,深部、結(jié)外的淋巴結(jié)腫大,觸感如觸額頭般堅硬。淋巴瘤在早期有非常明顯的征兆,如果身體出現(xiàn)以下癥狀,應高度警惕,盡早檢查:

發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)日益腫大。最初僅為單一腫大,隨時間推移能很明顯的感覺到漸漸變大。

時常發(fā)燒,體重突減。在飲食正常、作息規(guī)律的情況下,短時間內(nèi)體重突然減輕,身形消瘦。

一個月內(nèi)出現(xiàn)2次以上不明原因的發(fā)熱、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮膚瘙癢等類似感冒的癥狀,吃了感冒藥也不見好轉(zhuǎn),甚至反復發(fā)作。

慢性頑固性瘙癢,找不到原發(fā)皮膚病,且止癢藥沒什么效果。

選擇正確的治療方案很關(guān)鍵

惡性淋巴瘤的首次治療很關(guān)鍵。有別于其他惡性腫瘤,一旦臨床發(fā)現(xiàn)懷疑是淋巴瘤的包塊,應該進行病理活檢,如手術(shù)切除腫大的淺表淋巴結(jié)或通過粗針穿刺獲取體內(nèi)深部淋巴結(jié)或腫大部位的組織。一旦病理類型確定下來了,會有不同的化療方案,所以淋巴瘤的病理診斷和亞型分型判定也是非常重要的。

專家提醒

孔宏偉提醒:在腫瘤患者的整個治療、康復過程中,心理因素有著不可取代的作用。目前認識比較一致的是不良情緒會降低機體的免疫功能,相反,良好的情緒可以平衡和提高機體的免疫功能,使腫瘤細胞處于自限狀態(tài),最終被機體免疫系統(tǒng)所消滅。所以,面對淋巴瘤,我們既不能掉以輕心,也不要過分恐懼、害怕。

專家簡介

孔宏偉

血液內(nèi)科主任,主任醫(yī)師、醫(yī)學碩士,擅長各種血液病、風濕病、疑難病的診治及各種腫瘤的化療。衢州市級名醫(yī),溫州醫(yī)科大學和浙江中醫(yī)藥大學兼職教授,浙江省醫(yī)學會血液病學分會常委,浙江省醫(yī)師協(xié)會血液內(nèi)科醫(yī)師分會常委,浙江省醫(yī)師協(xié)會血液內(nèi)科醫(yī)師分會ITP學組副組長,浙江省抗癌協(xié)會血液淋巴腫瘤專業(yè)常委,浙江腫瘤聯(lián)盟血液系統(tǒng)專業(yè)委員,浙江省免疫學會血液免疫專業(yè)委員。

專家門診:周一、周四全天

門診地點:1號樓2樓B1區(qū)

血液科孔宏偉