20多歲的她,卵巢卻像40多歲……
文章來源:生殖醫(yī)學中心 作者:紀德瑛 點擊數:1826 更新時間:2023-10-26
陳女士2年前流產后一直未能懷孕,而且月經量也逐漸減少。
她來到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院)生殖醫(yī)學中心檢查,結果發(fā)現20多歲的她,卵巢AMH(抗苗勒管激素)竟然像40多歲的女士。當AMH 小于1.1,則提示卵巢儲備功能下降,而陳女士只有0.7,有一側卵巢幾乎看不到竇卵泡。
考慮卵巢儲備低下,生殖醫(yī)學中心主任傅向紅建議陳女士嘗試試管助孕,并為她制定了微刺激的促排卵方案。
通過十幾天的促排治療,陳女士獲得了2枚卵子,形成了1枚優(yōu)胚。2月后經充分的內膜準備,陳女士移植了這枚胚胎,10天后發(fā)現成功懷孕,目前已懷孕3月。
『卵巢儲備功能減退』
指卵巢內卵母細胞的數量減少和(或)質量下降,同時伴有AMH水平降低、竇卵泡數減少、FSH(促卵泡激素)水平升高。
月經來潮的2至5天,用陰道超聲檢查兩側卵巢直徑在2至9mm的卵泡數量,當卵泡數量少于5到7個時,表明卵巢儲備功能下降。
『出現卵巢儲備功能減退有哪些誘因?』
年輕人工作壓力大,熬夜、緊張、生活作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律,疾病、手術等因素都可能誘發(fā)或加重卵巢儲備功能減退。
未避孕未孕半年以上,尤其是35周歲以上的女性,如果有生育要求,可以到生殖醫(yī)學中心篩查AMH,并進行相關咨詢。
『卵巢儲備功能減退不可逆』
卵巢儲備功能減退不可逆,試孕時間有限。
卵巢儲備功能減退早期仍可能正常排卵和受孕,若男方精液正常,可考慮積極試孕3個月。
若自然試孕未成功或男方精液也有問題,請盡早積極采取助孕措施,如自然周期監(jiān)測排卵、人工授精或試管嬰兒等。
『AMH(抗苗勒管激素)』
AMH是由早期卵泡的顆粒細胞分泌,能較準確地反映卵泡儲備,與月經周期無關。卵巢功能減退時,卵泡逐漸減少,AMH也逐漸減少。
『延緩AMH下降的方法』
備孕期間均衡飲食,避免熬夜,保證充足的睡眠時間,每日進行有氧運動,保持良好的情緒,多吃蔬菜水果適當補充維生素。
如條件允許,可以服用一段時間維生素E、DHEA、輔酶Q10。它們有一定的抗氧化作用,能一定程度改善女性的卵巢微環(huán)境,進而改善卵子和胚胎的質量。
但是,沒有任何一種藥物能讓卵巢功能減退患者恢復到正常水平,就像人不可能返老還童一樣。
所以,最需要做的是把握時間,抓住受孕機會,搶救生育力。
2022年2月,黃荷鳳院士工作站落戶我院,每周有院士團隊專家來院坐診。眾多不孕不育患者不用奔波省城醫(yī)院,圓了多年的“生育夢”。截至目前,我院生殖醫(yī)學中心已成功實施50余例試管嬰兒。
10月29日(本周日),黃荷鳳院士團隊專家潘潔雪教授來院坐診
專家簡介
傅向紅
主任醫(yī)師,浙江省醫(yī)學會婦產科分會委員、浙江省醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會委員、浙江省中西醫(yī)結合生殖醫(yī)學分會委員。擅長婦科內分泌、不孕不育癥、復發(fā)性流產診治及輔助生殖技術,熟練開展各項生殖相關的宮腹腔鏡手術。
專家門診:周一全天、周二上午、周四全天(1號樓4樓A3區(qū)生殖醫(yī)學中心)
名醫(yī)門診:周日下午( 1號樓4樓A1區(qū)婦科)